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• 急性脑梗死的治疗原则

  得了脑梗死之后及时尽早就医是首要的。如果病人在3.5个小时之内，我们的治疗原则是根据病人的NIHSS评分，根据病人的病情尽早进行溶栓治疗。溶栓治疗对一部分病人收益是比较大的，治疗效果也是比较好的。如果病人错过了溶栓时间窗，我们还可以进行动脉的取栓治疗，也就是介入手术治疗，尽早的开通血管。这两个方面如果都不行，我们还可以进行药物治疗。药物治疗就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀类的降脂稳定斑块，丁苯肽药物进行促进侧支循坏形成，保护线粒体，用依达拉奉清除氧自由基，包括中成药物，活血化瘀，营养神经等这些治疗恢复期，我们可以进行针灸、康复、配合治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2553次

• 脑梗死的主要病因

  引起脑梗死的原因可能大多数都是因为高血压。第一、高血压可能是排在首位的原因。第二、动脉硬化。第三、可能是针对原发病，如糖尿病、高脂血症，还可能跟患者的生活习惯有关，长期吸烟以及饮酒也是危险因素。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。大动脉粥样硬化性脑梗死的原因是动脉粥样硬化。由于年龄、吸烟、酗酒、高血压、高血脂、糖尿病等原因，造成血管的动脉粥样硬化，最终导致了大动脉粥样硬化性脑梗死。心源性栓塞型的病因是因为心房颤动，心脏栓子形成，顺着血流漂到脑动脉，从而造成了脑血管堵塞，这是心源性栓塞的病因。小动脉闭塞型是因为长期高血压的情况下，脑部深支的小血管发生了玻璃样变性，使血管闭塞，这是小动脉闭塞型的病因。其他原因型包括一些少见的原因引起的脑梗死，比如血管畸形、血管炎、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、烟雾病等所致的脑梗死。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 3179次

• 急性脑梗死主要发生哪些病变
  急性脑梗死，患者主要发生脑部缺血性坏死和软化，可以出现不同的躯体症状和体征，比如肢体感觉障碍，运动障碍；也可以表现为语言功能障碍，包括失语和构音障碍；也可能会出现视力障碍，包括失明，以及偏盲和象限盲；也可能会出现头晕，吞咽困难，饮水呛咳，共济失调和平衡障碍。主要取决于梗死的部位和梗死灶的大小。大面积脑梗死的患者可能会出现意识障碍，可以表现为昏迷，去大脑皮质状态，植物状态，可以出现球麻痹和四肢瘫，也可能会出现大小便功能障碍。
  语音时长 01:10”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2020-01-04 1382次

• 脑梗死的主要症状有哪些
  第一，脑梗死的患者经常会出现运动功能障碍，出现肢体力量下降，最常见的是出现偏瘫，一侧肢体是没有力气的，严重的患者甚至肢体完全不能活动，需要卧床。第二点，脑梗死的主要症状通常还会出现语言功能障碍，比如患者可能表现为表达困难，也可能出现听理解的障碍。第三点，感觉障碍也是经常见到的，会有面部肢体的麻木感，不能感受到痛觉、温度觉等。另外脑梗死的患者如果影响到了额叶、颞叶、海马，还可能出现认知障碍，变的反应迟钝，变的非常的淡漠。后循环脑梗死还会出现头晕，视物重影，恶心呕吐，吞咽困难等临床表现。
  语音时长 01:13”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-22 2190次

• 急性脑梗死的主要治疗方式有哪些
  病情分析：急性脑梗死的主要治疗方式包括静脉溶栓和取栓治疗。静脉溶栓适用于发病4.5小时内的患者；取栓治疗适用于大血管病变、发病时间在24小时内的患者。意见建议：急性脑梗塞的治疗方式选择需要根据CTA+CTP、DWI等检查进行评估。饮食上应多吃新鲜的果蔬和坚果，少吃肥肉、动物内脏。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 402次

• 急性脑梗死主要发生哪些病变
  病情分析：急性脑梗死主要会发生面瘫、语言障碍、吞咽障碍、肢体运动障碍以及感觉障碍等病变。患者可出现口角歪斜、说话含糊、吞咽困难、一侧肢体乏力、一侧肢体感觉异常等症状。意见建议：患者如果疑似急性脑梗死，应立即前往医院完善头颅CT、头颅核磁共振、血管CTA、DSA等检查，以明确诊断。如果急性脑梗死诊断明确，应立即给予静脉溶栓或者血管内治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-25 602次

• 急性脑梗死的治疗要点
  第一个要点，一定要尽快治疗，越早治疗越能获益。如果能在静脉溶栓的时间窗以内，经过医生的评估，符合溶栓适应症，排除溶栓禁忌症，是可以进行静脉溶栓治疗，这是非常推荐的治疗方式。当然，有些患者效果不好，甚至有出血倾向，一定要注意权衡利弊。第二个治疗要点，一定要在早期应用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物进行
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 248次

• 急性脑梗死的治疗方案
  急性脑梗死的治疗方案有药物治疗、手术治疗。因为急性脑梗死有危及生命的可能，所以一定要及时进行救治，一旦出现急性脑梗死，需要及时在医生的指导下使用溶栓、抗血小板聚集的药物进行治疗，比如注射用阿替普酶、阿司匹林肠溶胶囊等，必要时还需要进行手术治
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-08-24 0次