问急性脑梗死主要发生哪些病变
病情描述：
急性脑梗死主要发生哪些病变
答医生回答
刘仕翔副主任医师
九江市第一人民医院神经内科
2020-06-25
病情分析：
意见建议：
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急性脑梗死是如何发生的脑梗死发生的原因主要是因为血管堵塞了，按照血管堵塞的原因，我们想主要有三种情况：第一，血管本身的疾病，血管自己狭窄了。造成血管狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，管壁不断地增厚，造成了血管管腔的闭塞，而引起了梗死。造成动脉粥样硬化主要的原因是高血压、糖尿病、高血脂，这是它最主要的原因。要预防急性梗死，可以从这三个基本的方式开始。第二，血液流动的因素。血液流动的因素里边有许多原因，高血脂会造成血液的流动变慢、脱水，会造成血液的黏度增加。很多老年人应该加强补水，特别是在运动以后和夜间，应该适当的补水，维持血液一定的稀释度。第三，外来的栓子堵住了脑血管。这些外来的栓子包括心脏的栓子、腹壁的栓子掉下来，随着血流流入，堵塞了脑血管。大血管的斑块脱落，比如主动脉中管壁动脉硬化、颈动脉管壁动脉硬化，这个斑块脱落堵塞了血管。所以从这三个方面来入手，我们应该要经常来检查心脏是不是有腹壁的血栓，心脏和大血管是不是有腹壁的血栓。超声是一个最简单的方式，如果有发现心脏的腹壁血栓，可能我们要找专科的医生来进行咨询治疗了。
02:18
石进
主任医师中国人民解放军空军总医院
2018-07-13 7487次
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脑梗死的主要病因引起脑梗死的原因可能大多数都是因为高血压。第一、高血压可能是排在首位的原因。第二、动脉硬化。第三、可能是针对原发病，如糖尿病、高脂血症，还可能跟患者的生活习惯有关，长期吸烟以及饮酒也是危险因素。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。大动脉粥样硬化性脑梗死的原因是动脉粥样硬化。由于年龄、吸烟、酗酒、高血压、高血脂、糖尿病等原因，造成血管的动脉粥样硬化，最终导致了大动脉粥样硬化性脑梗死。心源性栓塞型的病因是因为心房颤动，心脏栓子形成，顺着血流漂到脑动脉，从而造成了脑血管堵塞，这是心源性栓塞的病因。小动脉闭塞型是因为长期高血压的情况下，脑部深支的小血管发生了玻璃样变性，使血管闭塞，这是小动脉闭塞型的病因。其他原因型包括一些少见的原因引起的脑梗死，比如血管畸形、血管炎、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、烟雾病等所致的脑梗死。
02:11
林仲辉
副主任医师厦门市中医院
2020-03-16 3179次
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急性脑梗死主要发生哪些病变急性脑梗死，患者主要发生脑部缺血性坏死和软化，可以出现不同的躯体症状和体征，比如肢体感觉障碍，运动障碍；也可以表现为语言功能障碍，包括失语和构音障碍；也可能会出现视力障碍，包括失明，以及偏盲和象限盲；也可能会出现头晕，吞咽困难，饮水呛咳，共济失调和平衡障碍。主要取决于梗死的部位和梗死灶的大小。大面积脑梗死的患者可能会出现意识障碍，可以表现为昏迷，去大脑皮质状态，植物状态，可以出现球麻痹和四肢瘫，也可能会出现大小便功能障碍。语音时长 01:10”
袁俊丽
主任医师邯郸市第一医院
2020-01-04 1381次
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发生急性脑梗死如何急救一般来说发生急性脑梗死，急救包括可以通过静脉溶栓进行治疗，静脉溶栓就是通过静脉注射药物来达到溶解栓子情况，溶解栓子以后，血管能够达到再通，这时能够有效的减少患者并发症的出现。另外有些病人除了可以使用静脉溶栓治疗以外，还可以使用机械取栓或者动脉溶栓治疗，当然使用上述的治疗手段前，首先要明确患者，有相应的治疗指征。另外还要排除相应的禁忌症，这样才能够进行合适的治疗当然也要征求患者，或者是患者家人的同意，如果患者错失上述的治疗方法，可以通过药物进行静滴治疗，后期也可以通过康复理疗的方法来改善患者受损肢体的功能。语音时长 01:28”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-01-14 2721次
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发生急性脑梗死如何急救病情分析：一旦发生脑梗死，最好的急救方式是尽快赶到医院，经过医生评估进行静脉溶栓治疗或动脉取栓治疗，这是非常有效的急救方式。患者要注意保持情绪平稳，多喝水。意见建议：建议脑梗死的患者要完善颅脑颈部血管检查，进一步评估血管情况。一定要注意化验肝功，肾功，血糖，血脂，血中的同型半胱氨酸水平，这对于指导治疗还是很重要的。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-20 902次
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急性脑梗死的主要治疗方式有哪些病情分析：急性脑梗死的主要治疗方式包括静脉溶栓和取栓治疗。静脉溶栓适用于发病4.5小时内的患者；取栓治疗适用于大血管病变、发病时间在24小时内的患者。意见建议：急性脑梗塞的治疗方式选择需要根据CTA+CTP、DWI等检查进行评估。饮食上应多吃新鲜的果蔬和坚果，少吃肥肉、动物内脏。
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2020-06-24 402次
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发生脑梗死有哪些症状一，头晕头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。二，一过性黑蒙，只突然出现眼前发黑看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态机没有恶心，头晕，也无任何意识障碍，这是因视网膜短暂性缺血所致，提示努累血流动力学改变和微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号三，语言与精神改变指发音困难，失语，
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-25 236次
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急性脑梗死是如何发生的脑梗死发生的原因主要是因为血管堵塞了，按照血管堵塞的原因，我们想主要有三种情况：第一，血管本身的疾病，血管自己狭窄了。造成血管狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，管壁不断地增厚，造成了血管管腔的闭塞，而引起了梗死。造成动脉粥样硬化主要的原因是高血压、糖尿病、高血脂，这是它最主要的原因。要预防急性梗死，可以
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 122次
