甲状腺癌病理类型有哪些

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医生主讲实录

甲状腺癌的病理类型主要有乳头状癌、滤泡癌、嗜酸细胞癌、低分化癌、未分化癌、髓样癌等。

乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,它具有典型的真性乳头状结构和(或)毛玻璃状、透明细胞和核内假包涵体以及核沟等特征性的细胞核的甲状腺癌,它还有很多种亚型,比如包膜内乳头状癌、滤泡性乳头状癌、弥漫硬化性乳头状癌等。

滤泡癌是任何显示滤泡细胞分化证据的甲状腺恶性肿瘤,它主要的诊断依据是癌组织内出现包膜、血管或邻近甲状腺组织的侵犯。

嗜酸细胞癌是它的包浆是酸性的,它的诊断依据也是要有明确的包膜和(或)血管侵犯才能诊断嗜酸细胞癌。

髓样癌是由C细胞也叫滤泡旁细胞发生的一种特殊类型的甲状腺恶性肿瘤,又称为实性癌、玻璃样癌和C细胞癌。典型的髓样癌是呈实性、质硬、没有包膜,但境界比较清楚。切面呈灰色到淡黄色,常常可以看到淀粉样变等。对于某些比较疑难的甲状腺癌的话,可以做免疫组化来鉴别或者明确诊断。

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