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• 甲状腺癌分为哪些类型？

  一般的来讲，甲状腺癌我们把它分为四大类型，甲状腺乳头状癌，甲状腺滤泡状癌，甲状腺髓样癌，甲状腺未分化癌，甲状腺乳头状癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前来讲，大部分患者都属于这个类型，这个类型早期患者，是完全可以达到治愈的，晚期的患者，尤其是出现远处转移的患者，通过规范治疗，也能得到很好的效果，可以长期的带瘤的生存，甲状腺滤泡状癌，目前基本上占到5%左右，甲状腺滤泡状癌，也是分化甲状腺的一种，效果也是比较好的，但是比乳头状癌要差，一般的来讲，它的20年生存率在80%左右，甲状腺滤泡状癌有个特殊的情况，很多时候术前穿刺，和术中的冰冻检查不能确诊，所以说手术后患者，报出来甲状腺滤泡状癌，有一部分患者，需要重新再做一次手术，把甲状腺双侧切掉，然后手术后做碘131的治疗。甲状腺髓样癌，目前占到2%到3%，这个甲状腺髓样癌，是一个中度分化，或者低分化的恶性肿瘤，效果比乳头状癌和滤泡状癌要差，但是早期发现的患者，效果也是很好的，甲状腺滤泡状癌可以通过降钙素，来决定肿瘤的负荷，来决定手术的范围，这个是一个特殊的地方，甲状腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，这么一个恶性肿瘤，它在全身恶性肿瘤中，基本上恶性度，是非常高的几种之一，甲状腺未分化癌，很多人从发现到死亡的时间，不会超过半年，基本上对手术放疗化疗，都没有什么太好的效果，所以说甲状腺癌，大概就是分这四种类型。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 9641次

• 甲状腺癌的分类

  甲状腺结节癌它分很多种，包括分化型甲状腺癌、髓样癌、未分化癌，我们大部分看到的都是分化型甲状腺癌，分化型甲状腺癌又分为乳头状癌和滤泡型癌，它这种癌病理学上肯定是恶性的，有恶性肿瘤的特点包括有转移，有浸润，但大部分的分化型甲状腺癌都生长相当缓慢，尤其是微小的甲状腺癌，生长可能是好多在静止过程中，具体治疗方法，我觉得还是要请专科医生来评价，来结合B超的检查，也结合其他的影像学检查，看看有没有转移来评判，但是大于一公分的甲状腺癌，一般原则上要做手术，微小甲状腺癌症，尤其是分化甲状腺癌，可能是需要一些专科医生评判，看其风险程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、组织分型、分子分型、有没有特殊的侵袭性来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 10765次

• 甲状腺癌病理类型
  通常来说，甲状腺癌的病理类型，主要包括四种，分别是乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌。而且需要强调的是，乳头状癌多见于30岁到40岁的女性，此型分化较好，恶性程度较低，预后也较好。滤泡状腺癌呈中度恶性，有侵犯血管的倾向，而且此型的预后不如乳头状癌。髓样癌恶性程度呈中等，可以侵犯患者的淋巴结，也容易发生血行转移，预后不如乳头状癌。未分化癌发展迅速，高度恶性，很早期的时候便会出现淋巴结转移，而且，容易发生血行转移，会转移到肺、骨，而且预后很差，平均存活3-6个月。所以说，不同类型的甲状腺癌，预后也是完全不一样的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-14 2741次

• 甲状腺癌病理类型有哪些
  甲状腺癌的病理类型主要有乳头状癌、滤泡癌、嗜酸细胞癌、低分化癌、未分化癌、髓样癌等。乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，它具有典型的真性乳头状结构和（或）毛玻璃状、透明细胞和核内假包涵体以及核沟等特征性的细胞核的甲状腺癌，它还有很多种亚型，比如包膜内乳头状癌、滤泡性乳头状癌、弥漫硬化性乳头状癌等。滤泡癌是任何显示滤泡细胞分化证据的甲状腺恶性肿瘤，它主要的诊断依据是癌组织内出现包膜、血管或邻近甲状腺组织的侵犯。嗜酸细胞癌是它的包浆是酸性的，它的诊断依据也是要有明确的包膜和（或）血管侵犯才能诊断嗜酸细胞癌。髓样癌是由C细胞也叫滤泡旁细胞发生的一种特殊类型的甲状腺恶性肿瘤，又称为实性癌、玻璃样癌和C细胞癌。典型的髓样癌是呈实性、质硬、没有包膜，但境界比较清楚。切面呈灰色到淡黄色，常常可以看到淀粉样变等。对于某些比较疑难的甲状腺癌的话，可以做免疫组化来鉴别或者明确诊断。
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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-06 5021次

• 甲状腺癌病理类型怎么诊断
  病情分析：主要通过在显微镜下观察肿瘤细胞的排列方式、瘤细胞的形态、核染色质的形态(毛玻璃状、细腻、粗颗粒等)、有没有核内包涵体或者核沟、包膜的情况(厚薄、有没有肿瘤侵犯等)、有没有脉管瘤栓，及间质情况；有无淀粉样变、乳头中央有无纤维血管轴心等情况综合分析得出准确的病理诊断，必要时还需要做免疫组化标记或分子病理诊断来明确。意见建议：不同类型的甲状腺癌它的治疗方式和预后不一样，只有病理诊断明确了肿瘤的具体类型才能进行正确的治疗和获得比较好的预后。当然，最重要的是对甲状腺病变早发现、早诊断、早治疗，所以，一有不适要尽早就医。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-08 2003次

• 甲状腺癌的类型有哪些
  病情分析：甲状腺癌，根据病理类型可分为大概四类：第一类是甲状腺乳头状癌；第二类是甲状腺滤泡状癌；第三类是甲状腺的未分化癌；第四类是甲状腺髓样癌。除了甲状腺髓样癌外，其他的三种癌都起源于滤泡上皮细胞。其中，临床上最常见的是甲状腺乳头状癌。意见建议：日常应多食用高营养、高纤维食物，以蔬菜、水果、蛋奶类食物为主。遵循医嘱，按时按量服药；定期复查甲状腺功能、血清甲状腺球蛋白水平、颈部超声等，以监测肿瘤的复发和转移。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-05-02 401次

• 甲状腺癌的病理类型
  甲状腺癌比较多见，病理类型主要有四种。第1.乳头状癌。第2.滤泡状癌。第3.髓样癌。第4.未分化癌。甲状腺癌是比较多见的恶性肿瘤，患者一般没有疼痛，主要是在甲状腺上发现了肿物，肿物质地比较硬，表面不光滑，境界不清楚，而且活动度比较差，一般不能随吞咽上下活动。在进行检查的时候，需要触摸甲状腺的质地，边
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 502次

• 甲状腺癌的病理分型
  第一型是乳头状甲状腺腺癌，它是分化型甲状腺腺癌，成低度恶性，比较常见。约占甲状腺癌总数的70%，可以分为隐匿型、甲状腺内型及甲状腺外型。第二是滤泡状甲状腺腺癌，为分化型甲状腺腺癌，成中度恶性，约占总数的20%。第三是髓样癌，在儿童少见，约占总数的10%，但是病死率高，肿瘤起源于滤泡上皮细胞以外的滤泡
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 773次