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• 糖尿病患者要如何保护肾脏

  在糖尿病的治病中，我们要积极控制血糖、糖化血红蛋白、血脂的情况，要定期查尿微量白蛋白。严重的病人，可能会查24小时尿蛋白定量，这样的病人，要积极控制血糖，同时还要注意血压的情况，然后可以用一些保肾的，减少蛋白尿的药物来保护肾脏。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 5549次

• 癫痫病患者应服用什么药物

  我们这个药物选择是要根据发作类型来的，所以自己不要在那瞎琢磨，还是要听医生的这种意见，我们要根据专业的一个经验，根据临床的症状表现，脑电图还有CT核磁的影像以及相关的一些检查，可能就跟遗传相关的，因为我是成人癫痫的，有小孩的话，有一些跟代谢或者遗传，密切相关的这种癫痫的话是必须要进行病因治疗的，他如果缺了维生素B6，你不给他补充的话，一味的用任何的药物，可能效果都不好，而相反你把他明确诊断了，给他相应的维生素B6的一个补充，他可能一下子就控制的非常好，药物的选择基本的一个原则是要根据类型，而我们区分，一般是要区分是全面还是一个局灶的，这两个选择是不太一样的，相对局灶发作的首选的，我们还是卡马西平、奥卡西平这一类的药，而全面性发作的首选的还是丙戊酸钠、左乙拉西坦，新型的抗癫痫药都是可以选择的，我们现在可供选择的药物也是比较多的。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 2565次

• 冠心病患者为什么要服用他汀类药物
  对于存在冠心病的患者，建议其应当常规的服用他汀类的降脂药物，它的代表性药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。这类药物虽然常被称之为降脂药物，但是对于冠心病的患者，即使他血脂不高也要服用。因为他汀类的药物不但可以降低患者的低密度脂蛋白和总胆固醇，还有助于升高高密度脂蛋白。而高密度脂蛋白可以对抗动脉粥样硬化，而且他汀类药物还可以改善血管内皮功能，稳定斑块，还可以起到抗炎的功效。他汀类的药物长期服用，可以使患者的混合性斑块，或者是软化斑块变成钙化斑块，可以与血管壁粘合得更为紧密不易脱落，所以说对于冠心病的患者，建议其常规服用他汀类药物。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-19 1995次

• 怎么正确使用他汀类降脂药
  目前，能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，是他汀类药物。应用他汀的药物能降低冠心病的相对危险性，达30%到35%，这类药物除了能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇以外，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇，并降低甘油三酯。现在市场上出售的他汀类药物，除了洛伐他汀，另外大都是进口产品如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀。它们的调脂作用主要是通过减少胆固醇的合成，增加低密度脂蛋白胆固醇受体，而是胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外近年来发现他汀类药物还有具有调脂作用以外的心血管保护作用，尤其对急性冠脉综合征有良好的作用。其机制与稳定斑块，减少炎症细胞聚集，改善血管内皮功能，防止平滑肌细胞增生和内移，抗血小板聚集，降低纤维蛋白等有关。高脂血症病人使用他汀类药物治疗时，应避免与可能增加其不良反应的药物合用。同时注意非药物干预措施，对肝肾功能减退者应加强检测，并依据风险分层进行个体化治疗。除极高危病人应强化降脂以及尽快达标外，其余病人应从中小剂量开始治疗。我国老年人血脂异常以轻质中度为主，进行他汀类治疗时更应慎重选择强度和剂量，安全适度的他汀类治疗可以为告知血症病人带来确切显著的益处。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-11 11069次

• 冠心病患者为什么要服用他汀类药物
  病情分析：服用他汀类药物可以降低心肌梗死发生的几率。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病患者冠状动脉内存在斑块，斑块不稳定，容易破裂出血形成血栓，他汀类药物具有调脂稳定斑块的作用，可以使不稳定的软斑转换为硬斑。意见建议：冠心病患者需要长期口服他汀类、硝酸异山梨酯类、抗血小板聚集药物治疗。饮食方面需要低盐低脂饮食。有烟酒等不良嗜好者需要戒烟戒酒。保持情绪稳定，避免重体力活动。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 1601次

• 冠心病患者为什么必须用降脂药物
  病情分析：血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一，对于冠心病的患者，血脂异常能够促进冠状动脉粥样硬化的进展，持续的血脂异常容易造成局部作用硬化斑块的不稳定，容易造成不良的冠心病事件的发生。意见建议：对于冠心病的患者，要积极的给予调脂治疗，要首选他汀类的调脂药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，以降低低密度脂蛋白胆固醇作为治疗的主要目标，要长期把低密度脂蛋白胆固醇控制在目标范围。同时降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇水平，要积极的进行饮食方面的调控，要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜，积极的控制体重，合理运动。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-22 602次

• 糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物
  糖尿病患者服用他汀类降脂药物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出现动脉的硬化。而如果同时合并有血脂，可以导致严重的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以出现脑梗死和心肌梗死，脑梗死会出现偏瘫，严重的影响患者的生活质量，而心肌梗死如果治疗不及时，可能还会危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀类降脂药物来达到
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 479次

• 糖尿病患者为什么要规律运动
  研究表明，规律运动对糖尿病的确有好处，运动增加胰岛素的敏感度，改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖、降低糖化血红蛋白。然而高强度运动会加强胰岛素的抵抗，导致血糖增高同时使过氧化脂质脂分泌增加，氧化应激程度加重，加重并发症，中等强度则会使葡萄糖利用增加，降低血糖，有益于健康。有氧运动为中等强度的运动，心率必
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 179次