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• 什么是临界高血压

  （主任，什么是临界高血压？）临界高血压是指血压在140/90，这个水平的高血压叫临界高血压。因为世界卫生组织根据极大规模人群的调查研究最后确定的是140/90作为一个临界值，超过这个值叫高血压，没有超过可以先不诊断高血压，这就叫临界性高血压。（需要吃降压药吗？）需不需要吃降压药要根据每个个体的情况，比方有的人基础血压是90/60，升到140/90已经相当的高了，这种情况往往会有头晕，不舒服，会出现高血压的相关症状，像这种情况最好要吃上药。还有相当一部分的年轻人可能基础血压也就一百二三，低压可能也就七八十，升到这个水平可以暂时不吃药，先进行非药物的控制，包括调理生活方式，减肥，减体重，多运动，低盐低脂，饮食多注意，少熬夜，通过非药物的治疗方法也能控制住就可以先不吃降压药物。（自己还能逆转吗？）高血压其实一般都跟生活方式是有关系的。高血压主要是指原发性的高血压，既然生活方式会导致血压升高原则上是应该能够逆转的，关键是平时能不能坚持良好的生活方式，比方规律的生活习惯，按时起居不要熬夜，规律的运动，控制体重，不要吃太多高热量的，油炸的，不要吃太咸，让自己的体重保持在一个合适的范围，体重和腰围其实是一个重要的来衡量有没有高血压，高血脂，高尿酸的指标，如果把体重和腰围控制好了一般的就问题不大。（好的，谢谢主任。）

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-28 3006次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4657次

• 临界高血压可以治愈吗
  临界高血压是比正常的血压稍微偏高，但是又没有出现任何的症状，临界高血压数值大概收缩压在140mmHg左右，舒张压在90mmHg，没有任何症状的情况下一般是不用通过药物治疗的，可以通过平时的饮食和生活习惯的改善来控制血压的继续增高。平时尽量做到低盐低脂肪饮食，不要吃太油腻的肉食，不要吃含盐量特别高的食物，特别是腌制的肉类，咸菜之类的，在这期间还应该注意保持心情舒畅，不要有太大的压力，养成良好的生活习惯，不要吸烟，不要喝酒，不要熬夜过度，这样才能够避免血压过度增高，但是如果有临界高血压，出现有症状的时候，可以通过服用降压药物控制血压。
  语音时长 01:20”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-10-09 2262次

• 高血压可以献血吗
  高血压患者是可以献血的，但前提是一定要将血压控制平稳，如果本身就是轻微的血压升高，通过平时的饮食控制，锻炼身体，清淡饮食，通过改变不良的生活方式，戒烟限酒，保持心理平衡，如果血压能够降到正常而且非常平稳，献血肯定没有问题的。但是如果血压比较高，通过一般的饮食生活上的调整，血压仍然偏高就需要应用口服降压药物，如果能够通过口服药物将血压控制的非常平稳也是能够献血的。但是如果血压非常高而且波动比较大，不适合献血，在献血的过程中患者不了避免紧张，如果非常紧张，有紧张焦虑，交感神经活跃就会导致心率加快，本身血压就非常高，心率一旦加快就会引起血压升高，严重的有可能会引发心脑血管并发症。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 12284次

• 临界高血压可以献血吗
  病情分析：一般来讲不建议患者献血。部分临界性高血压患者献血之后，可能会导致血压相对来讲有较大的波动变化。除此之外，可能还会加重胸闷、头晕、心慌、心悸的症状。意见建议：建议患者要注意在日常生活当中规律作息，避免劳累，熬夜，戒烟戒酒，运动减肥，除此之外，建议患者可以行24小时动态血压监测，必要时需启动降压药物治疗，建议其可以口服一线降压药，比如美托洛尔、氨氯地平等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-06-11 601次

• 临界高血压可以治愈吗
  病情分析：临界高血压病不需要治疗，只需要密切观察。一般所谓的临界高血压是指收缩压高于120，低于140毫米汞柱，舒张压高于80，低于90毫米汞柱。这也被称之为血压高值。意见建议：临界高血压的患者，应该注意监测血压情况，如果出现血压进一步升高，可能需要口服药物治疗。如果出现血压恢复到正常，可能考虑只是一过性的波动性的血压升高，不需要特殊治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 1202次

• 临界高血压用药
  对于临界性高血压的患者，主要是以生活方式干预改善为主，经过生活方式干预改善后，血压仍然不能降到130/80毫米汞柱以下，这时候可以选择一些相对弱效的降压药物，比如说像β受体阻断剂，代表性的药物有比索洛尔，美托洛尔。这类药物不但可以控制血压，还有助于减慢心率，改善心肌供血不足，预防高血压所导致的左室肥
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 94次

• 高血压可以献血吗
  高血压病是由于各种原因引起的，体循环压力升高，临床表现为，头晕，头痛，恶心呕吐。测量血压，超过一百四九十毫米汞柱，我们称之为高血压病。高血压病分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压比较多见。高血压病人，如果是一级二级高血压，可以献血，但是三级高血压不建议献血。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-19 1695次