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• 什么部位骨折是脊柱骨折

  脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎，脊柱骨折就是说这些部位发生骨折，统称为脊柱骨折。脊柱骨折最常见是胸椎、腰椎和胸腰段，脊柱骨折在急性期可以并发休克，临近脏器的损伤。还有包括脊髓的损伤，引起四肢运动感觉功能障碍。脊柱骨折在远期，如果病人产生截瘫症状的话，就有可能会产生一些，比如说远期的并发症，比如说褥疮、肺炎、泌尿系感染，以及下肢血栓等。因此对于脊柱骨折，我们要进行积极地抢救和治疗，避免出现严重的并发症。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 2471次

• 脊柱肿瘤结核感染的CT引导下穿刺活检

  脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染，都能够表现为脊柱椎体的破坏和椎旁的软组织包块。有一部分患者，单凭临床和影像学表现难以作出确定的诊断，这时CT引导下穿刺，留取病理检查和细菌学检查，对于最终的确诊和下一步的治疗有非常重要的意义。但是脊柱又有特殊的解剖结构，后方有脊髓神经，前方有胸腹腔内的大血管和神经，所以穿刺存在一定的风险，这也是很多患者对于穿刺存在顾虑的地方。CT引导下穿刺，是在CT扫描下进行穿刺活检，它能够定位穿刺针进入的位置和深度，从而有效地减少了穿刺并发症的发生。CT引导下穿刺，能够显示穿刺针在病灶内的位置，能够明显地提高穿刺的阳性率和准确率。所以CT引导下穿刺，是一个简单，相对安全的检查方法。它对于脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染的鉴别诊断，有非常重要的意义。

  

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  王冰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-13 4874次

• 脊柱结核脓肿特点
  脊柱结核通常腰大肌脓肿，是在椎体破坏多的一侧，当椎体两侧均有严重破坏时，则两侧可以出现腰大肌脓肿，随着病情的发展，脓液逐渐增多，脓液压力增高，在重力肌肉收缩影响下，脓液也可以沿着肌纤维及血管神经间隙下行，形成腰大肌脓肿。脓肿沿腰大肌下行，并在髂窝腰大肌扩张处形成髂窝脓肿，再往下就到腹股沟处，形成腹股沟脓肿及下腹部脓肿。同时，在腰大肌腹股沟韧带下方有个狭窄。当腹股沟脓肿脓液继续增加，内压增大，脓肿可以向下腹壁突出。一旦溃破，就会形成腹股沟瘘管。
  语音时长 01:20”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 2583次

• 脊柱结核的最好发部位
  脊柱结核是以腰段最多，胸段其次，胸腰段第三，腰骶段占第四，颈椎第五。脊柱结核占全身骨结核的首位，主要包括：第一整个脊柱有25个椎体构成众多，第二椎体构成脊柱稳定前柱、中柱，负重较大，活动大，劳损机会多。第三椎体上附着的肌肉少，抵抗能力差。第四椎体内松质骨多，血道宽，血流比较缓慢，菌栓容易附着。第五椎体血动脉周围终末支，一旦血液内的结核血栓直接可以注入椎体的进行繁殖，从而破坏椎体，出现椎体结核。
  语音时长 01:12”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 2365次

• 脊柱结核有脓肿严重吗
  如果脊柱结核存在脓肿的情况，这可能提示脊柱结核处于初期的阶段。那么这个时候就需要积极的进行干预治疗，来预防疾病进一步恶化。建议你在日常生活中要养成合理的生活习惯，尽量避免身体过度的劳累，这样有利于身体的尽快恢复。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-02-07 1401次

• 脊柱结核脓肿挂什么科
  病情分析：脊柱结核脓肿的患者可以挂骨科或者是感染科。脊柱结核脓肿的患者需要进行正规的抗结核治疗，才有可能使患者病情得到缓解，严重的患者需要在骨科医生的协助下行脓肿引流术。意见建议：目前常用的抗结核方案是采用四联抗结核，常用的药物是异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，同时加用护肝的药物，在治疗的过程中要监测肝肾功能，以监测药物的副作用。
  杨亚梦 主治医师荆州市第一人民医院、荆州市肿瘤医院、长江大学附属第一医院

  2020-06-10 1001次

• 脊柱结核脓肿特点
  脊柱结核通常腰大肌脓肿，是在椎体破坏多的一侧，当椎体两侧均有严重破坏时，则两侧可以出现腰大肌脓肿，随着病情的发展，脓液逐渐增多，脓液压力增高，在重力肌肉收缩影响下，脓液也可以沿着肌纤维及血管神经间隙下行，形成腰大肌脓肿。脓肿沿腰大肌下行，并在髂窝腰大肌扩张处形成髂窝脓肿，再往下就到腹股沟处，形成腹股
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 352次

• 脊柱结核伴脓肿的治疗
  脊柱结核伴脓肿是治疗起来比较麻烦，通常来讲80%到90%的脊柱患者者可以通过早期、规律、全程、联合、适量的治疗方针得到治愈。脊柱结核第一步治疗方法就是药物治疗，药物治疗可以缓解疼痛、缓解神经压迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出现了脓肿且不容易吸收，我们需要进行手术治疗，也就是同时将药物治疗与手
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 536次