脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染,都能够表现为脊柱椎体的破坏和椎旁的软组织包块。有一部分患者,单凭临床和影像学表现难以作出确定的诊断,这时CT引导下穿刺,留取病理检查和细菌学检查,对于最终的确诊和下一步的治疗有非常重要的意义。
但是脊柱又有特殊的解剖结构,后方有脊髓神经,前方有胸腹腔内的大血管和神经,所以穿刺存在一定的风险,这也是很多患者对于穿刺存在顾虑的地方。CT引导下穿刺,是在CT扫描下进行穿刺活检,它能够定位穿刺针进入的位置和深度,从而有效地减少了穿刺并发症的发生。CT引导下穿刺,能够显示穿刺针在病灶内的位置,能够明显地提高穿刺的阳性率和准确率。所以CT引导下穿刺,是一个简单,相对安全的检查方法。它对于脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染的鉴别诊断,有非常重要的意义。