脊柱结核通常腰大肌脓肿,是在椎体破坏多的一侧,当椎体两侧均有严重破坏时,则两侧可以出现腰大肌脓肿,随着病情的发展,脓液逐渐增多,脓液压力增高,在重力肌肉收缩影响下,脓液也可以沿着肌纤维及血管神经间隙下行,形成腰大肌脓肿。

脓肿沿腰大肌下行,并在髂窝腰大肌扩张处形成髂窝脓肿,再往下就到腹股沟处,形成腹股沟脓肿及下腹部脓肿。同时,在腰大肌腹股沟韧带下方有个狭窄。当腹股沟脓肿脓液继续增加,内压增大,脓肿可以向下腹壁突出。一旦溃破,就会形成腹股沟瘘管。

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