坏死性筋膜炎和肛周脓肿的鉴别主要有以下几点。
第一,疾病情况。坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,而且很早就出现全身中毒症状。而肛周脓肿则是肛周软组织的化脓性病变。
第二,致病原因。坏死性筋膜炎的感染为多种细菌的混合性感染,而且基本上伴有全身和局部免疫功能损伤,比如说继发于外伤,昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后,或者说是腹腔脏器手术后,或者说是肛周脓肿引流术后以及糖尿病或者艾滋病等等。而肛周脓肿基本上为肛窦和肛腺的感染。
第三,临床症状。坏死性筋膜炎临床症状特别重,出现红肿,疼痛,而且出现患部的感觉异常,并且有奇臭的血性渗液。而肛周脓肿则是局部的红肿,疼痛,甚至破溃,流脓。
第四,治疗。坏死性筋膜炎要进行及早全面的清创手术。而肛周脓肿在早期是可以内科保守治疗的。