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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6415次

• 老年痴呆的症状有哪些？

  老年痴呆又称阿尔兹海默症，它是一种进行性脑神经退行性疾病，患有老年痴呆症的人会出现进行性记忆能力减退，如忘记常用的东西、忘记回家的路、忘记自己要做的事情等，严重时还会忘记亲人；精神上会常以自我为中心、焦虑、恐惧、幻觉或妄想，甚至出现妄想性精神病，常见嫉妒妄想和被窃妄想；有些患者睡眠颠倒或饮食紊乱等。老年痴呆症的治疗目前主要是对症治疗，用一些改善认知功能障碍的药物，如甘露特钠胶囊，商品名九期一；甘露特钠胶囊通过抑制大脑皮层老年斑的形成和阻止脑内神经元的凋亡，能有效改善进行性记忆力减退；针对焦虑、抑郁等精神症状，用一些抗精神病的药物，如利培酮等，能有效控制精神症状。老年痴呆症起病隐匿，初期症状并不明显，随着病情的进展会出现严重的记忆力减退、以及恐惧、妄想等精神症状，需要家人时常多关心老人，发现老人如有持续性记忆遗忘的症状，要及时带老人去医院神经内科就诊接受相关检查，及早防治老年痴呆症。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2020-08-28 1969次

• 血管性老年痴呆
  老年痴呆指的是老年患者由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知以及行为等方面出现了问题，在症状表现上早期往往不容易被发现，随着疾病的进一步发展，往往会出现情感障碍。患者有可能表现为容易激惹、易怒，各种躯体不适的症状，会表现为头痛、头晕、眼花、睡眠障碍、轻度的注意力不集中、轻度的认知障碍。随着疾病进一步发展，会出现认知功能下降，会表现为记忆损害、注意力障碍、推理以及抽象思维能力减低、语言运动能力、视觉空间功能出现障碍。对于血管性老年痴呆，随着疾病的进一步发展，患者有可能会症状逐渐加重，甚至生活不能够自理。病因主要是跟脑缺氧、出血性脑血管病、感染因素有很大关系。有可能会并发自主神经功能紊乱，抑郁症，精神行为异常，有可能会继发肺炎、尿路感染、褥疮等并发症。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 4899次

• 血管性老年痴呆吗
  凡是和血管病变引起的老年痴呆的症状，统称为血管性老年痴呆，血管性痴呆是脑血管病变多于脑梗死。脑组织坏死影响了智能的区域，就会引起痴呆的症状，相比之下血管性痴呆比原发的老年痴呆的治疗效果又好。老年痴呆分为是以痴呆为主要表现得脑血管病，一般在动脉粥样硬化和高血压的基础上，伴有反复的脑血管的意外发生。包括多发性梗死和小出血灶所致的老年痴呆分类，典型病例是急性起病的脑血栓生成的，接着很快会获得好转，可遗留某种神经的体征。
  语音时长 1:28”
  丁傲 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-08 1406次

• 治疗血管性老年痴呆的药有哪些
  病情分析：治疗血管性老年痴呆的药物包括胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、加兰他敏）、兴奋性氨基酸受体拮抗剂（如美金刚，适用于中重度患者）及脑血管病的常用药（阿司匹林、胞磷胆碱、银杏叶制剂、血管活性剂、麦角碱类、尼莫地平等等）。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：血管性老年痴呆的患者要在神经内科进行规律随诊。患者除了对痴呆的治疗外，需要积极控制各种血管性危险因素，如高血压病、糖尿病、吸烟等问题。日常生活中应低盐低脂饮食，忌辛辣刺激，戒烟限酒，积极运动锻炼。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-15 1102次

• 如何区别老年痴呆和血管性痴呆
  病情分析：老年痴呆慢性发病，逐渐进展，早期表现为记忆功能减退，患者没有明显的脑梗死病灶。血管性痴呆的患者一般有反复的脑卒中病史，认知功能障碍的减退与发生脑卒中是密切相关的。意见建议：建议患者完善颅脑核磁共振检查，对于区别这两者还是很重要的。无论是老年痴呆还是血管性痴呆，都可以服用胆碱酯酶抑制剂进行干预。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 801次

• 血管性老年痴呆的治疗
  一般血管性老年痴呆的治疗包括抗血小板聚集、改善认知功能的药物等方式治疗。1、抗血小板聚集：患者需要应用抗血小板聚集药物治疗，常用的药物有阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片、硫酸氢氯吡格雷片等。2、改善认知功能：患者还需要在医生的指导下使用改善认知功能的药物，比如盐酸多奈哌齐片、盐酸美金刚片等。患者在治疗期间
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 232次

• 血管性的老年痴呆吃什么药
  血管性的老年痴呆可以在医生指导下吃阿司匹林肠溶片、盐酸多奈哌齐片等药物。阿司匹林肠溶片属于抗血小板药物，可减少动脉粥样硬化高危患者和已发作脑缺血患者的发病率，盐酸多奈哌齐片属于改善认知功能障碍的药物。此外，血管性老年痴呆的治疗，还应针对病因和血管危险因素进行干预，如控制血压、血糖、血脂等，必要时还可
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 242次