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• 哪些检查可以帮助诊断慢性肾脏病

  血液、尿液、影像和病理，起码到常规的医疗机构可以通过尿液、血液和影像学检查，可以排除百分之七八十的一些慢性肾脏病。比如通过尿，可以看尿里边有没有蛋白，有没有红细胞、白细胞，甚至有没有管型，尿比重如何。比如通过血液，可以看到血里边肌酐尿素氮如何。通过影像学比如超声、CT，可以看看肾脏的大小、形态，甚至有没有长东西。通过这些检查，可以早期发现肾脏病。而对于一些高危人群，比如高血压、糖尿病，长期服用一些保健品，长期服一些中药的病人，包括高尿酸血症病人，更要提高警惕。为了及早发现这部分人的肾脏病，除了以上检查还要做一些比如尿微量白蛋白检查、尿白蛋白肌酐比值、尿总蛋白肌酐比值，这些检查可以帮助我们及早地发现肾脏病。对于一些特殊人群，还要做精细的检查。比如对老年人，他的血肌酐不能真实的反映情况，那我们可以做一些能够客观反映他肾脏实际功能的检查，比如肌酐清除率，比如EGFR这些检查。有些医院还开展了血清胱抑素C检查，相对来它比肌酐更敏感，但是它要受一些因素影响，所以要客观分析。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 4506次

• 腰痛是肾脏病吗

  我们在门诊经常会遇到，很多的病人捂着腰就过来了，说我的肾出了问题。但是大家并不知道，肾脏在人体内是哪一个位置，而且大部分的肾脏疾病，都不会出现疼痛的症状。所以我在这里跟大家说一下，我们正常人的肾脏的位置大小，以及形状，以及它的功能是什么样子的。我们正常人，一般情况是有两个肾脏的，肾脏的形状大概像蚕豆一个形状，大小就是我们拳头大小，位于我们哪个位置呢，位于我们后腰部部脊柱的两旁，不是我们经常捂着腰这个位置，要比我们捂着腰的位置要靠上。如果是那个位置，出现一个胀痛，或者出现一个酸痛，那我们可以到肾内科来就诊，那么肾脏的大小大概就是，我刚才说了一个拳头大小，但它长度大概是11到12厘米，宽度5到6厘米，厚度也是3到4厘米，大概重量也就是120到150克，是一个很小的器官。我们主要的肾脏起到的作用，就是一个过滤的作用。每天过滤一些我们体内，不需要的水分，不需要的毒素排出去，所以它起到一个，过滤净化器的作用，所以保护好我们的肾脏，可以让我们体内，不积蓄过多的毒素，维持我们一个水电解质的平衡。

  

  01:49
  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2260次

• 胃显微镜检查
  ​一，参考值。正常胃液中应无RBC，少量WBC，少量上皮细胞，无细菌。二，临床意义。红细胞在胃液中少量存在，会被胃液溶解而难以识别。如镜检发现红细胞，则表示粘膜或上消化道出血。如多次反复查出胃液中的红细胞，则可能是胃溃疡活动期，肿瘤或其它损伤。胃粘膜有病理改变时，白细胞和粘液都会增多，如发现成堆白细胞，提示炎症明显，但应排除来自上呼吸道及胆道的可能。正常胃液中有少量来自上消化道的鳞状上皮细胞，无意义。胃壁的上皮细胞是一种柱状上皮细胞，正常时少见，但患胃炎时可见多量存在。如发现多量的，被胆汁染成黄绿色的柱状上皮细胞，提示其可能来自十二指肠或胆道。
  语音时长 1:32”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-23 1951次

• 显微镜下多血管炎肾脏损害
  主要侵犯小血管，如小动脉、毛细血管、小静脉、肾微血管、肾小球毛细血管。典型病理改变为血管壁中性粒细胞浸润以及白细胞破碎、纤维蛋白样坏死和血管外细胞外渗。中青年多见，男性多于女性，常见的受累器官有皮肤、肾脏和肺。肾损害表现有血尿、蛋白尿、白细胞尿、肾功能可能是正常的，但是常常呈急进性进展，可以表现为肾病综合征或者是急进性肾炎综合征，尿沉渣常见红细胞管型、颗粒管型和透明管型，肾脏病理表现为弥漫或者是局灶性、坏死性肾小球肾炎，光镜下可见较小的叶间动脉、小动脉、静脉和毛细血管有纤维素样坏死性改变和上皮新月体形成，免疫荧光常常呈阴性。
  语音时长 1:36”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-06 1309次

• 肾脏病理诊断需要显微镜吗
  病情分析：肾脏病理诊断必须要显微镜。所有的病理报告都是病理医生在显微镜下观察病理切片发出的。肾脏的非肿瘤性病变还必须要用到电子显微镜及荧光显微镜。意见建议：肾脏病变往往会有血尿、蛋白尿、水肿等症状，一旦发现上述症状，建议及时去医院肾内科就诊，因为有些肾病进展很快，不及时治疗就会迅速进展为尿毒症，所以要尽快做病理诊断，明确病变性质及具体类型，以正确指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-06 1801次

• 电子显微镜检查在病理诊断中有什么作用
  病情分析：电子显微镜主要用于免疫系统相关疾病的诊断，比如免疫复合物相关的肾炎，必须要电子显微镜才能观察到免疫复合物的形态及类型，从而确定肾炎的具体类型，再进行对症治疗。意见建议：电子显微镜检查在肾脏病理活检中有很大的作用，如果病理医生建议要做这项检查，建议遵医嘱以确定病变的具体类型，从而正确的指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 2001次

• 胰腺切片显微镜图
  胰腺切片后，在显微镜下会发现大量的细胞群、腺泡和多级导管等。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-02 0次

• 结石显微镜下图片
  结石是指在人体内形成的硬块，由于不同的结石成分不同，显微镜下的表现也会有所不同。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-09 0次