产后出血的治疗措施

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医生主讲实录

产后出血的治疗措施,针对出血原因迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染。主要措施:

一、子宫收缩乏力,加强宫缩,主要方法有按摩子宫;应用促子宫收缩的药物,如收宫素,麦角新碱,前列腺素类药物;压迫法主要用于出血多,经按摩、药物效果不佳或紧急情况下,包括双手压迫法和宫腔纱条填塞法;手术止血,结扎子宫动脉或髂内动脉,髂内动脉或子宫动脉栓塞或切除子宫。

二、胎盘滞留,行阴道和宫腔检查,如胎盘已剥离则立即取出胎盘,如有胎盘黏连,可徒手剥离胎盘后取出。

三、软产道损伤应止血彻底,按解剖层次缝合裂伤。

四、凝血功能障碍,尽快输新鲜全血,补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物,凝血因子,若并发DIC,按DIC处理。

五、出血性休克处理,估计出血量针对出血原因行止血治疗,建立有效静脉通道,另外给氧,纠正酸中毒,升压,应用糖皮质激素等治疗。

以上内容仅供参考

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