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• 肝硬化门静脉高压症的外科治疗

  肝硬化门静脉高压症，在我们外科，如果说单纯为了去缓解门静脉高压症的话，可以采取这样的三种方法。第一种方法，就是做肝移植，把整个的硬化的肝脏换掉，这个门静脉高压就得到了缓解；第二种方法，就是做Tips分流术，就是在门静脉和肝静脉之间放一个支架，就像冠心病，放冠脉支架一样，把这两个血管连起来，这样血液就通过这个支架，从门静脉里流出去了，这样也就减少了门脉高压；第三种方法，就是做所谓的血管搭桥的办法的，所谓的门静脉分流术，就是说把门静脉或者门静脉分支，与肝静脉分支之间，通过人体的血管，给它做连接，也就是把一个人体，原本在别的地方的血管，给它连在这两个血管之间，这样也就起到了分流的作用，从而降低了门脉高压。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 5685次

• 门静脉高压的外科治疗

  门静脉高压的外科治疗，传统意义上主要是指的外科手术相关的治疗，那么从传统上来看主要分为断流术和分流术两大方向，那么断流术它的好处是离断了食道胃底的静脉曲张，可以减少这个曲张血流的出血风险，同时它也联合了脾切除，可以缓解脾功能亢进，但是它的缺点是有可能形成不可逆转的门静脉血栓，那么分流术降低门静脉压力，效果更好一些，可能术后的再出血率也会偏低。但是分流术的不利是来自于它把门体打通了分流以后，门静脉的血流去了体循环，有可能导致肝性脑病的发生率上升，那么现在的手术包含断流或者分流联合起来，也是有很多的，那么手术主要是应该基于肝静脉压力梯度的依据来做参考，随着微创的普及，包括腹腔镜下的各种手术，也在逐步开展。

  

  01:37
  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 1544次

• 肝硬化门静脉高压
  肝硬化患者到了失代偿期，由于门静脉的血液回流受阻，所以会出现门静脉高压的情况。门静脉高压导致的各种后果最常见的就是各种侧支循环的形成，其中临床意义比较大的就是食管胃底静脉曲张。因为这种情况下有可能在一些诱因的存在下，会出现难以控制的急性大量的上消化道出血，有时出血比较危重，甚至可能会出现急性失血性的休克，甚至会影响患者的生命，这一点应该值得注意一下。治疗方面主要针对一些肝脏的并发症对症处理，因为这个时候病情已经不可逆转了。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 13281次

• 肝硬化门静脉高压表现
  肝硬化患者门脉压力高的时候，就容易导致脾脏的增大，进行CT平扫的时候通常可以见到脾脏是偏大的，而且进行血常规的检查容易出现脾脏功能亢进，容易表现为白细胞下降，血小板下降。如果进行电子胃镜的检查，通常很容易出现一些胃黏膜糜烂，门脉高压性的胃肠病，更为严重的可以出现食管胃底静脉曲张，甚至更为严重的有明显的消化道大出血的可能性。严重的肝硬化导致的严重的门脉高压还可以出现肝硬化腹水，出现肝性脑病等症状。针对肝硬化的治疗，要针对病因，要去除病因。门脉高压的治疗方面可以选择心得安来减轻脉高压，要进行综合治疗。
  语音时长 1:18”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 2209次

• 什么是肝硬化门静脉高压症
  病情分析：肝硬化门静脉高压症是由于肝硬化导致入肝的门静脉阻力增加造成压力升高，引起胃肠道淤血、食管胃底静脉曲张、脾脏肿大等一系列的改变。意见建议：肝硬化门脉高压症的患者，日常生活中一定要注意细嚼慢咽，不要吃坚硬粗糙的食物，以免划伤曲张静脉造成上消化道大出血。为了降低门静脉高压，可以采取经颈静脉肝内门腔分流术，但是术后要注意预防肝性脑病的发生。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-05 1205次

• 肝硬化门静脉高压症是什么
  病情分析：胃肠道内的静脉汇集成门静脉，门静脉通过肝脏以后再入上腔静脉。肝硬化以后门静脉的血回流受阻，造成门静脉系统的压力增高，这就是门脉高压症。门静脉的各个血管压力都增高，最常受累的是胃底静脉丛。胃底静脉丛破裂出血，是胃出血的最常见表现。意见建议：门脉高压症的病人尽量不吃比较硬的食物，也要少吃刺激性强的食物，避免划破胃底静脉丛造成大量胃出血。同时少吃过酸过热的食物。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-07-21 1202次

• 肝硬化门静脉高压表现
  肝硬化患者门脉压力高的时候，就容易导致脾脏的增大，进行CT平扫的时候通常可以见到脾脏是偏大的，而且进行血常规的检查容易出现脾脏功能亢进，容易表现为白细胞下降，血小板下降。如果进行电子胃镜的检查，通常很容易出现一些胃黏膜糜烂，门脉高压性的胃肠病，更为严重的可以出现食管胃底静脉曲张，甚至更为严重的有明显
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 170次

• 肝硬化门静脉高压性腹水怎么治疗
  出现了肝硬化门静脉高压性的腹水，首先要针对于肝硬化的情况进行治疗，这个时候首先要进行支持的治疗，可以静脉输入高渗的葡萄糖液来补充热量，而且需要补充维生素C以及纠正酸碱平衡，电解质紊乱的现象，病情比较严重的患者还可以输注白蛋白。此外可以服用降低门脉压力的药物，比如根据患者的情况可以选择不同的药物，像心
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 226次