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• 哪些情况需警惕胃溃疡癌变

  如果说慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的病人，也许曾经已经做胃镜确诊了。消化性溃疡的病人，在近段时间如果出现了，疼痛的节律发生变化，不像以前那么有规律了，或者说年龄大于45岁以上，又有反复的上腹部的疼痛，我们都需要复查胃镜，酌情要做活检。当然还有一些情况，就是得了溃疡，胃镜下也看着显示是良性，但是用内科药物治疗，效果都不是很好的话，也要严密的随访。比如十二指肠起始段，幽门部位的溃疡，这个溃疡的形态，我们在内镜下看到它，明显的不是规则的，并不是圆形或椭圆形，而且它底部附的这个苔，非常脏污，有出血，周围黏膜也是不规则的。这种情况临床大夫，肯定是要取活检的，很可能就是癌变。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 3216次

• 夜间咳嗽有哪些办法可以缓解

  我们有时有深刻的体会，呼吸道感染时白天咳嗽不剧烈，到夜间咳嗽剧烈。因为当人体平躺的时候，肺部本身的重力压迫，胸廓活动范围受限状态，会减弱肺的收缩力度，睡眠平卧，血液重新分配使肺血量增加，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横膈抬高，肺活量减少的问题，都会导致夜间咳嗽加重。睡觉的时候可以多垫几个枕头，用半躺的姿势睡，也可以缓解一下咳嗽。咳嗽是有利于身体的反射，如果咳嗽不影响睡眠和生活，可以不需要服用止咳药。如果影响了生活和睡眠，可以适当服用一些止咳药物，干咳为主的咳嗽，可以服用右美沙芬、喷托维林；非常剧烈可以服用磷酸可待因；咳嗽有痰的时候呢，鼓励自行咳出痰液。黏液溶解药和化痰药，比如愈创甘油醚，以及氨溴索可以稀释分泌物，降低黏液黏度，促进黏液引流和清除。然而目前为止，化痰药和黏液溶解药，虽然在临床上用的非常多，但其实没有大型的实验证据来证明，这些化痰药或黏液溶解药的必要性。明确咳嗽可能的原因，如果有细菌感染，积极的抗感染治疗，才能从根本上减少咳嗽、咳痰。如果天气干燥，建议用加湿器，给予气道湿化，咳出痰液。

  

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  许惠娟 副主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 5085次

• 出现哪些症状需警惕胆结石发生
  一般来说，当患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状的时候，就要警惕胆结石的发生了。这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，最好及时做腹部彩超检查或者是腹部CT检查，或者是腹部磁共振检查，这样的话，结合患者的临床症状，就能综合的进行判定患者是否得了胆结石。胆结石一旦诊断明确，并且，又引发患者出现上述的临床症状时，那么建议患者进行积极的抗感染治疗，而且，要尽快的完善好手术之前的检查及准备，然后进行积极的手术治疗为好。手术方式一般为胆囊切除术，而且，除了传统的开腹胆囊切除手术之外，患者还可以选择进行腹腔镜胆囊切除术。手术当中，一定要做到精准的手术操作，这样的话，患者的恢复才是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-21 1116次

• 长期咳嗽需要警惕哪些疾病
  长期咳嗽的原因很多，出现长期咳嗽时需警惕以下疾病：一、肺癌，患者存在长期咳嗽，如近期咳嗽性质发生改变，应及时行胸部CT检查。二、肺结核，患者除有咳嗽症状外，还可伴有午后低热，乏力，盗汗等。三、支气管扩张，患者除反复咳嗽，咳痰症状外，常出现反复的咯血，胸部CT可见支气管扩张改变。四、支气管哮喘或者是慢性支气管炎，患者除咳嗽症状外，还可伴有咳痰，喘息，发作时肺部闻及干湿性的啰音。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-09 6365次

• 出现哪些症状需警惕胆结石发生
  病情分析：当患者出现上腹部疼痛，食欲下降，黄疸，全身大汗等症状后就需要引起警惕，患者可到正规的医院通过胆管造影等检查确诊疾病。如果患者节食比较大，应尽早在医生的指导下通过手术进行切除。意见建议：建议日常生活中，患者要养成良好的生活饮食习惯，早睡早起，不暴饮暴食，饭后不吃零食。适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 902次

• 长期咳嗽需要警惕哪些疾病
  病情分析：比如慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘、慢性扁桃体炎、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征。还有气管内异物、肿瘤及气管内膜结核等，也会引起慢性咳嗽。意见建议：可以口服复方甲氧那明胶囊或者三拗片来止咳对症治疗，缓解咳嗽症状。如果是气道痉挛引起咳嗽要用扩张气道药物。避免进食辛辣刺激食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-01-15 1902次

• 夜间咳嗽需警惕发生哪些疾病
  夜间咳嗽要警惕四个病：第一个就是鼻炎或者鼻窦炎，如果上床半小时内就开始咳嗽有痰，坐起来后有所缓解，这个有可能是鼻涕倒流引起的。第二个就是哮喘，哮喘一般在凌晨四点的时候咳嗽有痰，这个时候需要寻找过敏原，也就是说需要到医院就诊。第三就是胃食道反流，胃食道反流一般发生在入睡，大约一个小时到两个小时，剧烈的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-27 808次

• 夜间咳嗽需警惕发生哪些疾病
  夜间咳嗽要警惕四个病：第一个就是鼻炎或者鼻窦炎，如果上床半小时内就开始咳嗽有痰，坐起来后有所缓解，这个有可能是鼻涕倒流引起的。第二个就是哮喘，哮喘一般在凌晨四点的时候咳嗽有痰，这个时候需要寻找过敏原，也就是说需要到医院就诊。第三就是胃食道反流，胃食道反流一般发生在入睡，大约一个小时到两个小时，剧烈的
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 552次