多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准

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医生主讲实录

一、数周至数月内对称性,肢带肌和颈屈肌进行性无力,伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累。

二、肌肉活检显示横纹肌一型和二型肌纤维变性、坏死、被吞噬再生以及单个核细胞浸润,伴有炎性渗出。

三、血清肌酶谱升高。

四、肌电图成肌源性损害。

五、皮肤特征性损害,如眼睑呈淡紫色,眶周水肿,掌指关节及近端指间关节背面,鳞屑性红色皮疹,双侧膝、肘、内踝,面部、颈部和躯干上部,出现红斑性皮疹。符合一至四可诊断为多发性肌炎,同时伴有五则诊断为皮肌炎。

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