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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

  01:47
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2962次

• 什么是多发性肝癌

  多发性肝癌，顾名思义是指肝中的肿瘤，有多个而不是一个。肝癌晚期，一旦出现扩散转移，体内不同部位的肿瘤数量就会增加，也像多发性肝癌一样，但其实不是，这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者，并发乙型肝炎或丙型肝炎，有学者认为单发肝癌经手术切除后，宿主所同时伴随的肝硬化，为影响复发和预后的唯一，显著性危险因素。而多发性肝癌患者，往往是因为肝癌常由慢性乙肝，或丙肝发展而来，活动性肝炎的存在，使肝脏反复发生坏死性炎症和再生，伴随着大量的有丝分裂，进而引起基因突变，且为多中心发生，故手术切除率相对较低，也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。

  

  01:37
  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 8991次

• 多发性肌炎皮肌炎的诊断标准
  多发性肌炎是一种以肌无力，肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端，颈肌，咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的，弥漫性肌肉炎症性疾病。而皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的，非化脓性炎症病变，可伴或不伴有多种皮肤损害，临床上以对称性肢带肌，颈肌，及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，也可伴发肿瘤和其他结缔组织病，本病的确切病因尚不清楚，一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显的种族差异，多发性肌炎一般无皮肤损害，以肢体近端进行性肌无力为主要表现，结合肌酶肌电图和肌活检等特点来进行确诊，如果出现发热颜面，尤其眼睑红斑，肌肉疼痛及肌无力者应当考虑皮肌炎的可能。
  语音时长 01:32”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 1685次

• 多发性肌炎、皮肌炎的诊断标准
  一、皮肤症状，颜面特别是眼睑，上胸，四肢，身侧出现紫红色水肿性红斑，常伴有毛细血管扩张、色素沉着或脱失及萎缩。二、肌肉症状，四肢近端肌肉有疼痛和触痛，肌无力或萎缩活动困难，急性期有不规则发热和关节痛。三、尿肌酸、肌酸激酶、醛羧酶中的一项升高。四、肌电图呈肌源性改变。五、组织病理，皮肤透明性变，胶原纤维增生，肌肉纤维萎缩变性，横纹消失，间质内炎性细胞浸润等改变。上述五项中具备头两项加后三项中的任何一项即可以确诊，具备第一项和其他任何一项为怀疑诊断。
  语音时长 1:26”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1508次

• 多发性肌炎、皮肌炎的诊断标准是什么
  多发性肌炎是一种以肌无力，肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端，颈肌，咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的，弥漫性肌肉炎症性疾病。 而皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的，非化脓性炎症病变，可伴或不伴有多种皮肤损害，临床上以对称性肢带肌，颈肌，及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，也可伴发肿瘤和其他结缔组织病，本病的确切病因尚不清楚，一般认为与遗传和病毒感染有关。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-26 1701次

• 皮肌炎或多发性肌炎的诊断标准是什么
  皮肌炎或多发性肌炎的诊断标准，有以下五点： 1，在数周至数月内对称性肢带肌和颈屈肌进行无力，可有咽下困难和呼吸肌的受累。 2，血清骨骼肌肌酶的升高，如肌酸激酶、乳酸脱氢酶。 3，肌电图有三联征改变：即时限短、低波幅多相运动电位，纤额电位，正锐波。 4，肌肉活检可见束周萎缩，或炎细胞的浸润。 5，特征性皮肤改变包括淡紫色眼睑皮疹伴眶周水肿等。
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-12-06 1601次

• 皮肌炎是多发性肌炎吗
  皮肌炎不是多发性肌炎，皮肌炎和多发性肌炎是两个完全不同的疾病。皮肌炎和多发性肌炎归属于特发性炎症性肌病这一类型，其中皮肌炎和多发性肌炎最大的区别就是皮肌炎有着皮肤损害而多发性肌炎主要是以肌肉受累为主。二者在基本病理学改变上也是不一样的。皮肌炎和多发性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累为主，患者是以四肢近端
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 53次

• 多发性肌炎诊断标准是什么
  多发性肌炎诊断标准一般有血常规异常、血清肌酶升高、肌电图异常、肌肉核磁共振异常、肌肉病理检查异常等。1、血常规异常：多发性肌炎的患者在病情的急性期通常会出现血常规异常，表现为白细胞增高，血沉升高，C反应蛋白指标升高。2、血清肌酶升高：患者在活动期会出现血清肌酶升高的表现，比如谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-10-13 0次