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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2801次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1948次

• 急进性肾小球肾炎病理特点
  急进性肾小球肾炎最主要的病理特征为饱满囊新月体形成，肾体积常较正场增大，光镜下广泛的肾小球囊腔内，有大新月体形成，新月体占据肾小球囊腔的50%以上，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。二型常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，三型常可见肾小球节段性纤维素样坏死，免疫病理学检查是肺型的主要依据，一型IgG及C3呈光滑线条状，沿肾小球毛细血管壁分布，二型IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁，三型肾小球内无和仅有微量免疫沉积物，电镜下可见二型电子致密物在系膜区和内皮下沉积，一型和三型无电子致密物。
  语音时长 1:59”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-07 1647次

• 急进性肾小球肾炎的病理特点
  急进行小球肾炎可见新月体形成，一般指生活俭中50%的肾小球有占肾小囊面积50%以上的大型液体形成，根据免疫荧光的不同的我们可以将其进行相求肾炎分为三型。一型又称抗肾小球基底膜性肾小球肾炎，由于抗基底膜抗体与基底膜抗原相结合，激活补体而致病。二型又称免疫复合物型，因小球内循环免疫复合物的沉积和原位免疫复合物形成，激活补体而致病。三型为少免疫复合型，肾小球内没有或者仅有微量的免疫球蛋白成体。现已证实，50%到80%的三星患者为原发性的小血管炎肾损害肾脏，肾脏可为首发，甚至唯一受累的器官，或与其它系统损害并存，原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体，也就是安卡常呈阳性。
  语音时长 1:27”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 1739次

• 急进性肾小球肾炎的分型是什么
  急进性肾小球肾炎主要分为三型，一型为抗肾小球基底膜型；二型为免疫复合物型；三型为少免疫复合物型。一型好发于中青年，二型和三型常见于中老年患者。各型的治疗方法也不同，强化血浆置换疗法主要是用于一型和三型，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗适用于二型和三型。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-31 2603次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次

• 急进性肾小球肾炎病理类型
  根据病理特点及进行肾小球肾炎可分为三型。一、1型抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG炎、GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肺出血肾炎综合症或抗肾小球基底膜肾炎。二、2型又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、3型为无或寡免疫复合物型，肾小球内无或仅有很
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 304次