膜性肾病的临床特点

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医生主讲实录

膜性肾病在临床上可表现为肾病综合征和慢性肾炎综合征,表现为慢性肾炎综合征者,起病往往隐匿,有些患者是在常规体检时发现蛋白尿。

表现为肾病综合征者多以水肿起病,水肿明显,可表现为重度胸水,腹水,24小时尿蛋白定量很少超过十五克,若超过,要注意微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化的可能,约20%至35的患者有镜下血尿,若有大量镜下血尿,要注意继发性因素,血压大多正常,但部分成人患者起病时往往伴有高血压,注意的是膜性肾病静脉血栓的发生率高达40%,有别于其他肾小球疾病。

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