膜性肾病的临床特点

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医生主讲实录

​膜性肾病,在临床上可表现为肾病综合征和慢性肾炎综合症。表现为慢性肾炎综合征者起病往往隐匿。有些患者是在常规体检时发现蛋白尿,表现为肾病综合征者多以水肿疾病水肿较明显,可表现为重度胸腹水。24小时尿蛋白定量很少超过十五克,如超过要注意微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化的可能性。

约20%到35%的患者有镜下血尿,若大量镜下血尿要注意排除继发性因素。患者的血压大多正常,但也有部分成人患者起病时可伴有高血压。尤其值得注意的是膜性肾病患者静脉血栓的发生率可高达40%,有别于其他的肾小球疾病。

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