反复发作的微小病变肾病的治疗原则

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医生主讲实录

复发是指肾病综合症缓解以后再出现持续三天以上,并且尿蛋白两个加以上频繁复发,六个月以内复发大于等于两次或一年以内大于等于三次。

频繁复发者总的原则是在一线基础上,选用二线免疫抑制剂,临床实践指南对反复复发和激素依赖的微小病变肾病治疗原则是建议口服环磷酰胺。

环磷酰胺治疗仍以后能复发或要求保留生育能力的反复复发,和激素依赖的微小病变肾病的患者,建议使用环孢素或他克莫司。对于不能耐受激素环磷酰胺、环孢素和他克莫司者建议服用其他药物。

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