1、环孢素与雌激素,雄激素,西咪替丁,红霉素,酮康唑等合用,血浆浓度及肝肾毒性均增加,应慎用。
2、二氢吡啶类钙离子拮抗剂,会增加环孢素的浓度,但钙离子拮抗剂,虽可以使环孢素浓度升高,不会增加其肾毒性,并且可以减少环孢素的用量。
3、环孢素与苷酶抑制剂诱导剂,如利福平,苯妥英钠,苯巴比妥等合用,由于会诱导肝微粒体酶,而加快其代谢,减低免疫抑制作用,故需调解环孢素剂量。
4、某些药物,如氨基糖苷类抗生素,两性霉素,非甾体抗炎药等,不改变环孢素的代谢和血浓度,但由于它们均具有肾毒性,故与环孢素同时使用,有诱发急性肾衰竭的危险。
5、使用环孢素时,如储存超过十日的库存血和保钾利尿剂acei药物合用时,又发生高血钾的危险。
6、与大剂量洛伐他汀合用,有可能增加横纹肌溶解和急性肾衰竭的危险。