一,环孢素与雌激素雄激素,西咪替丁,红霉素,酮康唑等合用,其血药浓度及肝肾毒性均增加,故与上述药物合用时必须慎重。
二,二氢吡啶类钙离子拮抗剂会增加环孢素浓度,但钙离子拮抗剂虽可使环孢素浓度升高,不会增加环孢素的肾毒性,且可减少环孢素的用量。
三,环孢素与该酶诱导剂,如利福平,苯妥英钠,苯巴比妥等合用,由于会诱导肝微粒体酶而增快其代谢,降低其免疫抑制作用,固需调节环孢素剂量。
四,某些药物,如氨基氮类抗生素,两性霉素和非甾体类抗炎药等不改变环孢素的代谢和血浓度,但由于他们均具有肾毒性,故与环孢素同时使用有诱发急性肾衰竭的危险。
五,使用环孢素时,如输入贮存超过十日的库存血或与保钾利尿剂acei含钾药物合用时,有发生高钾血症的危险。
六,与大剂量洛伐他汀合用有可能增加横纹肌溶解和急性肾衰竭的危险。