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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13163次

• 急性脑梗塞的原因

  脑梗塞的发病原因很多，比如不良的生活习惯，有的嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯，是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。还有疾病也会引发脑梗塞，如高血压、血液病、脑动脉粥样硬化、动脉炎、糖尿病、心脏病等等。所以有些疾病的患者和不良生活习惯的患者，一定要注意改善以及控制这些不良的因素，避免脑梗塞急性发作。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2712次

• 急性脑梗塞需要抗凝么
  目前所说的抗凝治疗，多数还是拥有了一些抗凝血制剂，包括像低分子肝素华法林之类的药物，之前对于肝素治疗急性脑梗塞的一些，两万例的研究表明，两周内的途中发复发率是低于对照组的，但是出血相应的增加，对于愈合还是有一定影响的。低分子肝素为肝素的间接产物，研究报告在48小时之内发病的急性脑梗塞应用是有效的，但是之后的相应的一些，1千例以上的临床观察是没有什么特殊的效果。总之来说目前急性期得脑梗塞，尤其是一些动脉硬化造成的脑梗塞，是不推荐常规使用低分子肝素或者华法林抗凝的，尤其是应用到静脉溶栓或者是动脉溶栓的患者。尤其避免24小时之内使用相应的抗凝剂，多数没有禁忌且不容酸的患者，应该还是要及早应用一些抗血小板制剂，来帮助更好的延缓病情的发展，一般需要应用一些像阿司匹林、氯吡格雷的药物，多数会在四周之内逐渐地维持治疗量。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-24 4175次

• 房颤脑梗塞抗凝治疗
  首先这个时候要分清楚，对于房颤分是急性房颤和正发性房颤，控制心室率就行，房颤如果说比较持续比较持久，这个时候，心房颤动可能会形成腹壁血栓，腹壁血栓脱落，就可能会造成脑梗塞的出现。对于这种情况，如果仅有房颤一些永久性的或者持续的房颤。我们在进行治疗的时候主要是用阿司匹林来进行抗凝，如果说有引发脑梗塞，引发血栓栓塞形成的高危因素，比如说合并有糖尿病的、合并高脂血症、合并有冠心病等情况，这个时候如果说房颤已经并发脑梗塞，此时治疗的时候就是要用华法林或者是肝素这种比较强有效的抗药物进行治疗。
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  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-25 3787次

• 心肌梗塞和脑梗塞抗凝药一样吗
  治疗心肌梗塞和脑梗塞的抗凝药是一样的。都是用低分子肝素、华法林、利伐沙班等这一系列的抗凝药物。但是有些用的溶栓药物是有些不同的，主要是特异性纤溶酶制剂，一般脑梗塞用的是瑞通立，但是尿激酶或是链激酶两者用的都是一样的。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-16 2202次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理
  病情分析：根据循证医学的证据，如果患者脑梗塞属于高危非致残性卒中，是主张进行双抗处理的，主要是联合使用阿司匹林和氢氯吡格雷。但是在使用之前一定要经过评估，在一段时间内使用，一定不要长期的服用，以免导致出血倾向。意见建议：建议脑梗塞的患者，平时也要服用他汀类的药物进行治疗。能够降低脂蛋白，稳定动脉粥样硬化的进展，平时也要注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-09-04 1204次

• 房颤脑梗塞的抗凝治疗
  (1)房颤脑卒中后急性期不推荐使用华法林、肝素等抗凝治疗，一般在2周后根据患者病情权衡利弊，开始使用抗凝治疗。(2)房颤患者脑卒中急性期推荐使用抗血小板药物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝药达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房颤，脑卒中后早期使用尚缺乏循证医学证据。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1025次

• 急性脑梗塞复发吗
  急性脑梗塞是容易出现复发的。这种疾病是一种血管性的疾病，只要患者出现了脑梗塞，说明血管基础比较差，一般都有明显的动脉粥样硬化，因此复发率还是比较高的。但是患者也不用过于紧张，可以采取一些措施，做好二级预防，尽量的降低脑梗塞的复发概率的。比如平时要控制好高血压、糖尿病、高血脂，适当的参加户外运动，在饮
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 275次