目前所说的抗凝治疗,多数还是拥有了一些抗凝血制剂,包括像低分子肝素华法林之类的药物,之前对于肝素治疗急性脑梗塞的一些,两万例的研究表明,两周内的途中发复发率是低于对照组的,但是出血相应的增加,对于愈合还是有一定影响的。
低分子肝素为肝素的间接产物,研究报告在48小时之内发病的急性脑梗塞应用是有效的,但是之后的相应的一些,1千例以上的临床观察是没有什么特殊的效果。
总之来说目前急性期得脑梗塞,尤其是一些动脉硬化造成的脑梗塞,是不推荐常规使用低分子肝素或者华法林抗凝的,尤其是应用到静脉溶栓或者是动脉溶栓的患者。
尤其避免24小时之内使用相应的抗凝剂,多数没有禁忌且不容酸的患者,应该还是要及早应用一些抗血小板制剂,来帮助更好的延缓病情的发展,一般需要应用一些像阿司匹林、氯吡格雷的药物,多数会在四周之内逐渐地维持治疗量。