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• 肠外瘘患者的瘘口如何处理

  肠瘘瘘口的处理呢，也是一个十分现实的问题，我们经常转来的病人可以看到，伤口盖着厚厚的敷料，打开之后呢看到，瘘口周围的皮肤，已经被腐蚀的很严重，红肿皮疹，我们处理瘘口的方法，主要还是通过引流，给予双套管持续负压吸引。当然这个双导管，治疗的是肠瘘，只有引流通畅充分之后，肠液对瘘口周围的皮肤，减少了腐蚀，瘘口周围的皮肤就自然会，慢慢地愈合，我们经常有的大夫，要往瘘口周围的皮肤上，抹氧化锌保护皮肤，我们不建议这样做，我们建议还是要，充分的引流肠液，减少肠液对瘘口周围皮肤的，刺激和腐蚀。另外呢一个简单的方法，可以用红光照射，或者可以用家里的台灯照射，瘘口周围的皮肤，快的话一到两天，慢的话两到三天，可以看到瘘口周围的皮肤，迅速的改善，对于有创面的肠瘘。我们还可以尝试，用VSD的方法，就是真空负压辅助吸引，这种方法，用这个方法处理，有创面的瘘口，另外我们还经常碰到，有腹腔开放的病人，我们用的方法是，暂时性临时观复的方法。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4696次

• 造瘘口和肛门都排便怎么回事

  造瘘口和肛门都排便可能是术后早期肠道中粪便没有排净，属于术后正常现象，患者不要过度紧张，密切观察即可。肠造口手术如为单腔造口，造口近端肠管会从腹壁排出肠内容物，且远端肠管封闭，当残留粪便排净后就不会再有粪便排出，仅有肠道分泌的黏液，表现为透明样的黏液便，这种情况不需特殊处理。如果为双腔造口术，肠道内容物一部分会从腹壁造口排出，如造口远端肠管仍然通畅，一部分粪便会从造口远端到肛门，从肛门排出。如果患者没有明显的腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也不需要特殊处理。不同的术式术后的表现方式是不同的，所以双腔造瘘和单腔造瘘的表现也是不同的。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-12-08 4178次

• 肠造瘘口突出咋办
  肠造瘘口突出又叫肠造瘘口旁疝，是肠造瘘术后常见的并发症，主要是由于腹内压增加以及造瘘口固定不了所致，一般来说造瘘口常突出于造瘘口外，肠管长度5到10公分，严重时局部可以出现肠坏死的发生。如果肠造瘘口突出，首先应用石蜡油打湿局部进行还纳，还纳后立即去医院，在全麻下进行肠造瘘口重新吻合，切除部分肠管，再进行肠造瘘口固定术，才能治愈这个疾病。如果轻度的肠造瘘口突出长度少于五公分，密切观察，若肠管突出可以用石蜡油都打湿，用手还纳后观察病情变化，减少腹部压力，避免咳嗽，咳痰。
  语音时长 01:16”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-10 9088次

• 膀胱造瘘口瘘尿怎么解决
  膀胱造瘘口如果出现了漏尿，首先应该考虑是否有膀胱造瘘口的堵塞，从而导致病人尿液从引流管里流出不通畅，导致病人出现憋尿，当憋尿到一定程度，压力比较大的时候，尿液就可以从造瘘口周围漏出来，这个时候就应该对病人的造瘘管进行详细的检查。如果说发现是造瘘口堵塞了，那应该进行及时的膀胱冲洗，将这种堵塞物及时的用注射器抽出。如果说抽不出或者这种堵塞不能解决，那可能就需要及时的更换膀胱造瘘管，进行新的膀胱造瘘管更换，一般来说，这种漏尿往往就可以得到好转，就不会再出现漏尿的这种情况了。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-07 6352次

• 肠造瘘口突出咋办
  肠造瘘口突出可能有两种情况：一是肠壁的水肿，这种情况可能与饮食不当有关系，可能进食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能与造瘘口保护不好机械刺激有关。二是腹壁疝的形成，肠造瘘术后出现腹壁疝是常见的并发症，一般需要手术修补。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 4208次

• 肠造瘘口什么时间消肿
  病情分析：肠造瘘口消肿时间根据患者自身营养情况决定，一般为1个月左右。肠造瘘口是在造瘘术中将肠道开口于腹壁形成，该处肿胀多为手术并发症，其原因较多，如感染、术前患者肠梗阻引起肠壁肿等。意见建议：治疗方法根据病因不同而不同，及时治疗肿胀时间持续则短。术后建议患者加强营养，可促进伤口恢复。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-03-18 2103次

• 肠造口和肠造瘘是一个吗
  肠造口和肠造瘘属于同一种手术的不同的两种叫法，也有通俗的叫法为改道，根据造瘘的时间长短，可以分为临时性造瘘和永久性造瘘，临时性造瘘多为缓解患者的肠梗阻症状或者是保护远端的吻合口而进行，永久性造瘘多为肛门切除或者肿瘤晚期不能进行切除术而造瘘。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 22051次

• 膀胱造瘘瘘口漏尿咋办
  对于膀胱造瘘瘘口漏尿，我们首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘘留置的造瘘管太细，还是因为膀胱造瘘管有堵塞现象。如果是膀胱造瘘瘘管太细，建议大家更换粗一个型号的尿管，膀胱造瘘漏尿就会改善。如果是造瘘管比较细、堵塞，这种情况，建议大家可以行尿管冲洗，将尿管内的沉积物冲洗出，然后再观察是否有漏尿。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1048次