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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4202次

• 肛门痛怎么回事

  引起肛门疼痛的常见情况有以下几种：一、肛裂，其发生与排便相关，发生率较高，根本原因是大便干燥，撕裂肛管皮肤所致。一般是撕裂创面的慢性感染性溃疡挤压肛管皮肤和创面，肛门括约肌反射性收缩后产生的疼痛，伴有少量的出血，便后疼痛明显加剧。二、痔疮脱出肛门外导致血液循环障碍，会出现局部水肿、瘀血等而产生疼痛，疼痛会持续存在，并伴有肛门不适、肿胀。三、肛门局部感染，炎性刺激、脓肿等会导致肛门疼痛，一般伴有局部化脓感染体征，如红肿热痛。发生肛门疼痛应到专科门诊就诊，不同疾病的治疗方法不同，尤其是肛周脓肿，它的进展很快，如果不及时治疗可能会出现坏死性筋膜炎。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-11-06 1533次

• 膀胱造瘘口瘘尿怎么解决
  膀胱造瘘口如果出现了漏尿，首先应该考虑是否有膀胱造瘘口的堵塞，从而导致病人尿液从引流管里流出不通畅，导致病人出现憋尿，当憋尿到一定程度，压力比较大的时候，尿液就可以从造瘘口周围漏出来，这个时候就应该对病人的造瘘管进行详细的检查。如果说发现是造瘘口堵塞了，那应该进行及时的膀胱冲洗，将这种堵塞物及时的用注射器抽出。如果说抽不出或者这种堵塞不能解决，那可能就需要及时的更换膀胱造瘘管，进行新的膀胱造瘘管更换，一般来说，这种漏尿往往就可以得到好转，就不会再出现漏尿的这种情况了。
  语音时长 01:13”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-07 6209次

• 胆囊造口术和胆囊造瘘术区别
  两者没有区别。胆囊造口术和胆囊造瘘术只是表达的方式不相同，两者是指同一种手术，所以两者没有区别。在临床上，如果发生了急性胆囊炎，患者症状非常严重，可以考虑行胆囊造口术（或胆囊造瘘术），能够缓解急性胆囊炎的症状。如果发生了胆道梗阻，或者发生了急性胆管炎，也可以行胆囊造口术（或胆囊造瘘术），能够解除胆道梗阻，可以缓解黄疸等临床症状。在做胆囊造口术或胆囊造瘘术以前，应当完善相关的检查，比如凝血功能，心电图等等，如果没有手术禁忌症，才可以行手术治疗。
  语音时长 01:10”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-10 1510次

• 从肛门造瘘口怎么灌肠
  病情分析：造瘘口皮肤平常要保持清洁干燥，可以用温开水清洗，如果刀口旁皮肤红肿发炎的话，可以去买氧化锌软膏或者是红霉素软膏涂在灶口旁边的皮肤上。意见建议：如果使用一次性肛门袋的话，每次使用前要用剪刀先按照造口的大小剪好皮肤清洁晾干后才可以贴上去，要保证完全的贴合造瘘口，否则就会发生渗漏。不要有太大的心理压力，建议您保持良好的心情。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-12 5904次

• 膀胱造瘘口瘘尿怎么解决
  膀胱造瘘口如果出现漏尿患者要看是近期进行的造瘘手术，还是已经超过三个月的造瘘手术，如果是近期出现漏尿很正常，不用过度担心，因为造瘘口并没有完全长好，可以进行纱布压迫，造瘘口长好之后瘘尿自然停止，如果已经造瘘术超过三月，那么可以更换更粗的导尿管，将造瘘口封堵住，因为如果造瘘口过大，导尿管过小那么会出现漏尿的情况。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-08 1802次

• 造瘘手术多久可以恢复肛门排便
  造瘘手术一个月左右可以恢复肛门排便。造瘘手术属于外科中比较常见的治疗手段，常用于空腔器官疾病的治疗，通过造瘘管予以营养支持、减轻肠道压力、转流粪便等。进行造瘘手术后一个月左右瘘口周围皮肤、黏膜会正常愈合，若血运良好，不存在感染的情况，就能通过瘘口能够正常的排气排便，但因为每位患者存在一定的个体差异，
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-06-27 0次

• 膀胱造瘘瘘口漏尿咋办
  对于膀胱造瘘瘘口漏尿，我们首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘘留置的造瘘管太细，还是因为膀胱造瘘管有堵塞现象。如果是膀胱造瘘瘘管太细，建议大家更换粗一个型号的尿管，膀胱造瘘漏尿就会改善。如果是造瘘管比较细、堵塞，这种情况，建议大家可以行尿管冲洗，将尿管内的沉积物冲洗出，然后再观察是否有漏尿。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1048次