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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4811次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2191次

• 大量血胸x线胸片表现
  大量血胸在胸片上可以看到在肺下缘有明显的一个液平面。而且肺组织明显受压，它是由下往上压迫，因为胸腔积血它是在肺下缘的，这是区别于胸腔积气的一个临床表现。​大量的血胸通常是外伤所致，有可能x线上都能看到肋骨骨折。同时还可以看到肺组织受压，有很多患者肺组织受压会导致肺大泡破裂，所以在大量血胸在x线胸片上还能看到有一部分患者有胸腔积气，就是肺间有阴影。而且可以看到肺组织受损的情况，所以应该早期的做胸腔穿刺闭式引流术。
  语音时长 1:07”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 2329次

• 血胸的表现
  血胸的表现主要是有胸闷、气促、发绀、咳嗽等这些症状，因为血胸是使肺组织受压，是从下往上对肺组织的压迫，肺下界上移，血胸是胸腔的积血，也就是说有可能是外伤，也可能是内部的因素。外伤导致的血胸最常见的像车祸，高处坠落，重物砸伤，还有穿透伤，这些都是血胸的原因，另外可以发现，如果是自身的疾病，也会伴有血胸，像肺癌，还有支气管扩张等等，比较严重的情况下也会出现血胸，如果是血胸有明显的呼吸困难、胸闷，还是早期的做胸腔穿刺闭式引流，这样的话可以早期减轻肺组织的压力，使肺复张，使功能达到早期恢复。
  语音时长 1:05”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 2006次

• 肺心病的胸片表现是什么
  肺心病的相片表现有如下:除肺，胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径大于等于15毫米，其横径与气管橫径比值大于等于1.07，肺动脉段明显突出或其高度大于等于3毫米，中央动脉扩张，外周血管纤细，右心室增大。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1902次

• 原发型肺结核的胸片有什么表现
  典型的实质病变特点是发生在任何肺叶的致密，均匀的肺实质实变；但是好发部位为下叶和中叶提示这种疾病，尤其在成人。这种表现常常与细菌性肺炎难以鉴别，但是根据胸片上有淋巴结增大的证据，以及对普通抗生素治疗无效，可以与细菌肺炎相鉴别，2岁以下的儿童中，常常可见叶或段的肺不张，大多累及上叶前段或中叶内侧段。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1501次

• 气胸的胸片表现
  气胸的胸片表现，在胸片上我们可以看到正常的肺组织是黑色的，但是我们在肺间隔看到了一个明显的阴影，这说明胸腔积气。气胸的胸片表现有时候可以看到这个胸廓的体积偏大，因为它使胸内的压力增加，我们可以根据这个表现去确诊这个气胸，出现气胸我们还要明确是自发的还是外伤的。如果是外伤的气胸有的会合并有肋骨骨折。如
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 378次

• 肺炎的胸片表现
  不同类型的肺炎在胸片表现上也不完全一样，其中比较常见的有肺炎球菌肺炎，在胸片表现上主要就是肺纹理增粗，肺叶模糊不清，在炎症消散期可以出现假空洞这样的征象。葡萄球菌肺炎x片会有阴影，肺组织呈小叶样浸润，并且伴随有单个或者多发的液气囊腔，甚至出现空洞。肺炎支原体肺炎胸片往往表现为炎症病灶呈节段性分布，以
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 523次