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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4805次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2189次

• 血胸的胸片表现
  血胸在胸片上的表现会发现有肋膈角消失。同时，在肺的下缘可以发现有液平面。当患者体位改变的时候液平面也会因此改变。所以说血胸它是胸腔积血在未形成凝固型性血胸之前，它的液平面是会变化的。但是如果出现了凝固性血胸。胸片上的液平面是固定的。也就是说，倾斜那么就不会导致液平面的变化。另外一种就是肺脏的萎缩。肺脏会由下往上被压缩。所以血胸就会有低氧血症。有明显的胸闷气所和呼吸困难的表现。这些都是血胸的胸片的表现，以及临床症状。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-20 1748次

• 血胸的ct表现
  ​胸部ct在发现并显示胸腔积液的特点上，ct比胸片敏感性特异性更强，胸膜腔内出血通常为高密度ct值35至70huv，可以与单纯的积液或乳糜胸鉴别，偶尔可以看到对比剂外渗出，胸膜腔显示活动性出血，也可以见液体与红细胞液平，当血液凝固并形成小腔时，外观像纤维球，可以被误认为胸膜起源的肿瘤，平扫ct纤维球为较高密度，需与恶性肿瘤鉴别。
  语音时长 01:25”
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-26 1579次

• 血胸的血在胸膜腔吗
  病情分析：血胸的血主要存积在胸腔内。患者发生血胸后的症状多表现为胸闷、气短、面色苍白、血压下降等。患者可通过彩色超声检查等明确疾病的严重程度，建议患者立刻在医生的指导下做引流手术，排出胸腔内的积血。意见建议：患者在手术后要保持病房安静，给患者创造一个良好的休息环境，让患者保证充足的睡眠。建议患者定期到医院做复查，了解疾病的恢复情况。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2020-02-21 901次

• 血胸的血会凝住吗
  病情分析：血胸的血是可能会凝固的，如果患者发生少量血胸后症状表现不明显，长时间未得到治疗，在身体机能的作用下，血液会慢慢凝固。血胸患者发病的症状多表现为胸痛，胸闷，面色苍白等，可通过ct检查等确诊疾病。意见建议：建议患者在恢复期间要保证充足的睡眠，并且要及时适量地补充高蛋白，高维生素的食物，维持体内营养平衡。并且要在医生的指导下应用抗生素，避免诱发感染。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 903次

• 漏斗胸的表现
  漏斗胸表现为前胸凹陷，肩膀前身略带驼背以及上腹突出等等。患病的小孩体型瘦弱、不好动，易发生上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少，活动时出现心慌、气短、呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。由于胸廓肌壮会导致患者出现一些心理障碍，特别是大龄、较大的儿童
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 248次

• 血胸的症状
  胸膜腔的积聚血液叫做血胸，它是由胸部受到锐器的伤害或者枪弹的伤害造成胸部的穿透性的损伤或者挤压、肋骨的骨折等造成的胸部损伤引起来的血胸，也叫创伤性血胸。如果发生了不明原因或因医源性造成血胸叫做自发性血胸。血胸经常和气胸同时发生的时候叫做血气胸，在胸部创伤的病人中血胸是常见的，血胸中的出血有可能会由肺
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-02-12 1895次