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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5057次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6345次

• 消化道溃疡占上消化道出血
  在临床上，一般来说上消道出血的话通常是由消化道溃疡引起的，消化道溃疡占上消化道出血的50%以上。在临床上，消化道溃疡的大出血引起的临床表现主要取决于出血的量和速度，主要症状是呕血和解柏油样的黑便。通常情况之下，大多数的患者只有黑便，而无呕血。如果出血比较迅猛的话则表现为大量呕血，疑似黑色的黑便，呕血前患者通常有恶心，一般来说便血前患者也可以有心悸、眼前发黑、乏力、全身疲软甚至出现晕厥。患者会有典型的溃疡病史，而且如果出血的量比较缓慢的话，血压、心率、脉搏通常不改变。如果患者大量的失血，会出现休克的症状，比如说焦虑不安，四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、通常情况之下患者可以呈现贫血貌，面色比较苍白，另外患者的腹部可以有腹痛和腹胀，需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液浓缩，血象的变化不大，以后红细胞计数，血红蛋白值，血细胞比容则呈现进行性的下降。
  语音时长 1:48”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 1597次

• 消化道溃疡并上消化道出血的特点
  在临床上消化道溃疡并上消化道出血主要指的是，胃十二肠溃疡并上消化道出血。一般来说患者的临床表现特点取决于出血量和出血的速度。通常来说，患者的主要症状的是呕血和解柏油样的黑便，大多数的患者只有黑便而无呕血，如果出血比较迅猛的话则表现为大量的呕血与紫黑色的血便。呕血前患者常有恶心，便血前患者可有心悸、眼前发黑、乏力、全身疲软甚至会出现晕厥。患者过去通常都有典型的溃疡性病史，而且近期可以有服用阿司匹林或者其他药物的病史。另外如果出血速度比较慢的话，患者的血压、脉搏通常不发生改变。如果短期内失血量超过八百毫升的时候患者可以出现休克症状，而且这时候患者会出现焦虑不安、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降，这时候就要引起大家的注意了。
  语音时长 1:32”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 2101次

• 黑便考虑上消化道还是下消化道出血
  病情分析：黑便多数情况下考虑是上消化道出血。如果是下消化道疾病，比如下消化道外伤或者梗阻导致下消化道出血，大便颜色通常呈鲜红色或者淡红色。存在黑便现象，一般需要积极就医，完善胃肠道影像学检查和便常规检查，了解具体患病情况。意见建议：患有消化道疾病以后，要保持消化道放松，保持消化道通畅，积极预防消化道外伤，以及消化道梗阻类疾病，否则会加重黑便现象，影响消化道疾病康复。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2024-03-02 801次

• 上消化道出血与下消化道出血有何区别
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血，下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主，轻者仅成潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。意见建议：消化道出血患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 2101次

• 消化道溃疡占上消化道出血
  在临床上，一般来说上消道出血的话通常是由消化道溃疡引起的，消化道溃疡占上消化道出血的50%以上。在临床上，消化道溃疡的大出血引起的临床表现主要取决于出血的量和速度，主要症状是呕血和解柏油样的黑便。通常情况之下，大多数的患者只有黑便，而无呕血。如果出血比较迅猛的话则表现为大量呕血，疑似黑色的黑便，呕血
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 98次

• 消化道溃疡并上消化道出血的特点
  在临床上消化道溃疡并上消化道出血主要指的是，胃十二肠溃疡并上消化道出血。一般来说患者的临床表现特点取决于出血量和出血的速度。通常来说，患者的主要症状的是呕血和解柏油样的黑便，大多数的患者只有黑便而无呕血，如果出血比较迅猛的话则表现为大量的呕血与紫黑色的血便。呕血前患者常有恶心，便血前患者可有心悸、眼
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 208次