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• 吡嗪酰胺胶囊的功效与作用

  吡嗪酰胺胶囊与其他抗结核药，如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇，联合用于治疗结核病。该药为烟酰胺衍生物，仅对结核分枝杆菌有效，对其他分枝杆菌及其他微生物无效。作用机制可能是通过渗入到含结核杆菌的巨噬细胞内，转为吡嗪酸而发挥作用。其抗菌作用的强弱与环境酸碱度密切相关，仅在偏酸性环境中有抗菌活性，对细胞外及在中性或碱性环境中的结核菌无效。单独应用时，结核分枝杆菌对其迅速产生耐药性，故需与其他抗结核药联合应用。与利福平和异烟肼合用时，有明显的协同作用，对异烟肼、链霉素耐药的结核菌，也有抗菌效能。孕妇使用吡嗪酰胺需权衡利弊，有相关研究表明，该药可在母乳中分泌，所以哺乳期妇女在用药时，应该停止哺乳。吡嗪酰胺具有较大毒性，儿童不宜使用，必须应用时，应在专科医生指导下使用。肝功能不全、糖尿病或有痛风病史的患者应慎用。急性痛风患者和严重的肝功能不全患者应禁用。由于该药代谢产物大部分由尿排泄，所以有肾功能损害患者也应慎用。吡嗪酰胺与乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物存在交叉过敏现象，因此对上述药物过敏者，均不宜使用吡嗪酰胺。

  

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  徐雅贞 主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）

  2020-06-17 2963次

• 吡嗪酰胺胶囊的用药注意事项

  吡嗪酰胺胶囊单用治疗结核病时，细菌易产生耐药性，因此需要与其他抗结核药联合应用。成人可每日剂量一次性顿服，也可采用间歇给药方案，一周用药2次。由于吡嗪酰胺能促进肾小管，对尿酸的重吸收，使用该药患者血尿酸常增高，可引起急性痛风发作。治疗期间应定期测定血清尿酸，必要时可在医生的指导下使用镇痛药、抗痛风药等进行治疗。肝毒性是吡嗪酰胺最严重的不良反应，其发生频率与剂量有关。推荐剂量的吡嗪酰胺与异烟肼利福平联合使用时，患者可能会出现一过性的转氨酶升高。严重者可出现肝、脾肿大和黄疸，甚至导致死亡，所以应尽量避免与其他肝毒性药物合用。如对乙酰氨基酚必须使用时，应在专业医生指导下调整剂量。用药期间请您遵医嘱监测肝功能情况。其它常见的不良反应，包括食欲减退、恶心、呕吐等与别嘌醇、秋水仙碱、丙磺舒等抗痛风药合用时，该药可增加血尿酸浓度，而降低上述药物对痛风的疗效。与异烟肼、利福平合用有协同作用，可延缓耐药性的发生，与利福平同服时，吡嗪酰胺引起的关节痛发生减少，可能与利福平抑制肾小管，对尿酸的重吸收、减少尿酸在关节中沉积有关。但两药合用，可能会引起严重的肝毒性，所以请您遵医嘱。在整个治疗过程中，密切监测肝功能情况。服药期间，如您同时还需服用其他药物，请务必详细咨询医师或药师及时调整给药方案，减少不良反应的发生。

  

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  徐雅贞 主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）

  2020-06-17 1891次

• 吡嗪酰胺胶囊的作用
  呲嗪酰胺胶囊有较好的抗菌作用，要通过妨碍结核杆菌对氧的利用，影响其的正常代谢，造成死亡，ph值到5到5.5时起杀菌作用最强，尤其是对于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌，具最佳的杀菌效果。细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外的十倍，细胞内杀菌作用比较强，在中性，碱性环境中几乎没有抑菌作用，该药了仅对分枝杆菌有效，临床中可以与其他抗结核的药物，比如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，链霉素用于治疗结核病，主要是口服为主，根据公斤体重选择合适的用药。
  语音时长 1:34”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4425次

• 吡嗪酰胺胶囊的副作用
  吡嗪酰胺胶囊为抗结核药物，其抗结核作用比较强，与其他抗结核的药物联用治疗结核病。其常见的不良反应有以下几方面：第一、关节痛，多由于高尿酸血症引起。第二、恶心、呕吐、食欲减退、乏力。第三、出现发热、眼或肤黄染，并有转氨酶升高的肝功能异常的现象，还可出现畏寒、肾功能异常、肌肝、尿素氮升高。
  语音时长 1:02”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 8653次

• 格列吡嗪胶囊有什么功效与作用
  病情分析：格列吡嗪胶囊的主要功效就是降低血糖。它的降糖作用效果较强。主要应用于2型糖尿病患者。如果患者通过控制饮食以及运动锻炼血糖控制欠佳，可以选用格列吡嗪胶囊。意见建议：建议患者单独应用格列吡嗪胶囊期间，也要密切监测血糖的情况，一旦出现低血糖，必须要及时的进食含糖的食物。如果进食食物之后，血糖仍然过低，还需要应用葡萄糖注射液对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-29 1102次

• 格列吡嗪缓释胶囊有什么功效与作用
  病情分析：格列吡嗪缓释胶囊，主要可以降低患者血糖水平，主要应用于2型糖尿病患者降糖治疗。它属于格列类的，长效口服降糖药物，降糖效果较强。意见建议：建议患者应用格列吡嗪缓释胶囊之前，一定要完善肝功能，肾功能，胰岛功能等相关检查，如果患者肝功能水平高于正常值两倍以上，则建议患者改用胰岛素降糖治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-29 1401次

• 吡嗪酰胺的禁忌
  吡嗪酰胺的主要禁忌就是对这个药物的成分，有过敏反应的患者，是禁止使用的。而且对于三岁以下的儿童，以及孕妇，也是禁止使用的。对于糖尿病，痛风，或者有严重肝功能减退者，需要慎用。在使用这个药物的时候要注意，一些患者有一些不良反应，表现为食欲减退，发热，乏力，关节肿痛，甚至引发尿酸升高，引起急性痛风发作。
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 331次

• 吡嗪酰胺的功效
  吡嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似，通过取代烟酰胺而干扰脱氢酶，阻止脱氢作用，妨碍结核杆菌对氧的利用，而影响细菌的正常代谢，造成死亡。因此，本品是一线抗结核药，与其它抗结核药无交叉耐药性，主要用于经一线药物治疗无效的病例。目前临床主要与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 433次