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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5060次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4325次

• 上消化道出血处理措施
  上消化道出血以后，需要进行以下处理：第1，患者需要卧床休息，不能吃饭，也不能饮水，否则有可能导致病情加重。第2，一定要进行心电监护和吸氧，可以观察生命体征的变化，可以指导治疗，需要记录尿量，可以指导补液。第3，一定要建立静脉输液管路，而且需要保持静脉输液管路的通畅，可以有效补液，能够防止血压下降，还可以进行输血，以及静脉应用相关的药物等等。第4，可以对症应用止血药。第5，需要针对病因进行治疗，如果为胃溃疡引起的上消化道出血，需要进行抑酸治疗，如果为肝硬化引起的上消化道出血，可以积极治疗肝硬化等等。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-16 2151次

• 上消化道出血的处理
  在临床上只要确定患者有呕血或者是黑便都应该视为紧急情况，收住患者住院或者住在重症监护病房，不管出血的原因如何，对于严重的上消道出血，都应该遵循初期评估与处理，另外要进行病因的处理。初级评估与处理，包括应该注意血流动力学的情况，比方说要严密地监测患者的血压，心率以及脉搏，另外如果怀疑有上消道出血的患者都应该置入鼻胃管，如果吸出红色或者是咖啡样的胃容物，上消道出血即可以确诊，如果患者抽出来的是鲜红色的血液，这表明患者出现急性出血，而且活动性出血仍在继续，这时候患者就会出现低血容量的休克，应该迅速地建立静脉通道给予补充血容量。另外进行病因学的处理，如果患者是胃十二肠溃疡大出血，应该进行手术治疗，如果患者是由于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，应该是肝功能的情况来决定处理办法，比方说利用三腔两囊管或者进行手术治疗。另外绝大多数的出血性胃炎，可以由非手术治疗止血。另外如果患者是胆道出血，一般都可以经非手术疗法进行治疗，在临床上常能收到良好的效果。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 1606次

• 上消化道出血患者如何急救
  病情分析：上消化道出血的患者可能会引起休克和生命的威胁如果出现上消化道出血，尽量让患者平卧禁食，并防止呕吐物引起误吸。意见建议：要及时的进行抢救，轻度出血的患者以输液为主，中度和重度的出血者需要输血，患者还需要进行止血处理。有上消化道出血的患者就尽快送往医院进行治疗。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-20 1002次

• 上消化道出血怎么处理
  上消化道出血，建议这种情况一定要口服一些治疗消炎止痛的药来帮助缓解，同时一定要注意合理的饮食，多吃一些小米粥能够帮助恢复，建议不要吃辛辣和刺激的食物，辛辣和刺激会导致病情的加重。多补充一些维生素和蛋白质，增加身体的抵抗力。
  张树昆 主任医师曲靖市中医医院

  2019-01-24 1501次

• 上消化道出血的护理急救
  上消化道出血，在护理方面要做到：第一，安静卧床，保温防止着凉。一般可以用热水袋保温，可以使周围的血管扩张，血压下降。避免不必要的搬动，呕血的时候应该立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管造成窒息。可以给患者给予精神安慰，解除病人的恐惧。第二，饮食护理。在呕血、恶心呕吐和休克的情况下应该禁食。等到症状
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 259次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次