iga肾病需要做肾穿刺吗

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医生主讲实录

iga肾病的诊断主要通过肾穿刺活检、病理、免疫荧光见肾小球系膜区iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积。所以iga肾病的病人要想明确是不是iga肾病,需要肾穿刺活检,病理证实。

临床上碰到血尿的病人,不论病人有没有临床症状,包括水肿、高血压、肾功能不全,是否需要做肾穿刺活检主要是根据病人蛋白尿的程度以及病人的主观意愿。

蛋白尿大于一克每24小时,建议积极肾穿刺活检,因为肾穿刺活检一是明确病理诊断,再是评估预后,最关键的是指导进一步的治疗,也就是这个病接下来怎么治疗。

iga肾病明确之后尿蛋白大于一克,建议应用激素,必要的时候应用环磷酰胺、环孢素、他克莫司;如果病人尿蛋白不到一克每24小时,但是病人主观意愿非常想明确疾病,也是建议肾穿刺活检,明确病理类型。

以上内容仅供参考

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