低血压和休克在急性心肌梗死的表现

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医生主讲实录

急性心肌梗死病人疼痛区出现血压下降未必是休克,如疼痛缓解而收缩压,也就是高压低于80毫米汞柱,伴有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,大汗淋漓,尿量减少,小于每小时二十毫升,神志迟钝,甚至晕厥者则为休克表现。

休克多在起病后数小时至数日内发生,可以见于20%的患者,主要是心源性休克,为心肌广泛坏死,往往达40%以上,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张属次要,有些患者尚有血容量不足的因素参与。

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