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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11450次

• 冠状动脉粥样硬化是冠心病吗

  冠状动脉，它随着我们身体的成长和衰老，它会出现一系列的这种改变，最常见的改变就叫动脉粥样硬化，一般来说动脉粥样硬化，它发展到比较严重的情况，当导致血管的管腔狭窄，超过50%以上，或者说是由于斑块破裂，导致这种血管的完全堵塞，导致急性心肌梗死，这种情况我们可以诊断为冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-10-19 22653次

• 冠状动脉硬化与冠心病的区别
  冠状动脉硬化指的是冠状动脉的血管粥样斑块形成，一般狭窄、堵塞小于50%。冠心病指的是冠状动脉的血管狭窄、堵塞大于50％，引起临床上心肌缺血的表现，比如说胸闷、胸痛，严重的血管完全堵塞导致急性心肌梗死。对于冠状动脉硬化和冠心病都需要进行长期的药物预防，常用的药物:一，抗血小板类的，阿司匹林、氯吡格雷；第二，调脂类的药物，这类的药物能够稳定斑块、预防血管进一步狭窄、堵塞，常用的药物有辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。其它：需要进行饮食治疗，低盐饮食，每日的盐摄入量5到6克；低脂肪饮食，进食一些瘦肉类的、鱼类的，其中鱼类是最佳的，含脂肪、胆固醇比较低。鼓励多吃一些新鲜的蔬菜水果，含钾元素比较高，有抗动脉粥样硬化的作用。其它要戒烟，控制好血压、血糖。
  语音时长 01:32”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-19 2327次

• 冠状动脉硬化与冠心病
  冠状动脉硬化指的是冠状动脉的血管粥样硬化狭窄堵塞小于50%。冠心病指的是冠状动脉血管狭窄堵塞大于50%。对于冠状动脉硬化和冠心病都需要长期服药，进行二级预防，常用的药物：第一，抗血小板类，如阿司匹林、波立维。第二，调脂类，这类的药物可以稳定粥样斑块，预防血管进一步狭窄堵塞，常用的药物包括辛伐他汀和舒伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。其次，需要进行饮食治疗，一般主张低盐饮食，每日的盐摄入量5到6克；低脂肪饮食，包括禁食一些瘦肉类的、鱼类的这类的产品一般含脂肪、胆固醇都比较低。还有要注意多吃一些新鲜的蔬菜水果，含微量元素及钾元素比较高，可以预防动脉粥样硬化。
  语音时长 01:23”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-20 2680次

• 冠状动脉硬化钙化是冠心病吗
  病情分析：冠状动脉硬化钙化不一定是冠心病，冠心病主要是指动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，这种狭窄一般是大于50%才可以诊断冠心病。40岁以上的人群大部分都有动脉硬化这种现象，但是不一定能够达到冠心病。意见建议：建议冠心病的患者应定期复查冠脉狭窄的程度，必要时需要服用一些药物治疗，同时生活中要避免劳累熬夜，戒掉吸烟饮酒，不良生活嗜好。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-21 1201次

• 冠状动脉粥样硬化与冠心病有区别吗？
  病情分析：冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉狭窄程度不足50%。冠心病是指有反复心慌、胸闷、胸痛等冠心病症状，冠脉造影结果提示冠状动脉狭窄≥50%。冠状动脉粥样硬化不如冠心病严重。意见建议：冠状动脉粥样硬化的患者，建议低盐低脂饮食，少吃肥肉和动物内脏，控制体重，戒烟限酒。建议可以长期服用阿司匹林、阿托伐他汀。冠心病患者根据情况可能需要加氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、曲美他嗪等药物，必要时可以行支架植入术开通血管。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-05 3103次

• 冠心病与冠状动脉硬化的区别
  冠心病指的是冠状动脉血管狭窄堵塞，大于50%引起临床上心肌缺血的表现，如胸闷，胸痛，严重的堵塞，导致急性心肌梗死。冠状动脉硬化指的是冠状动脉，血管狭窄堵塞，小于50%一般不引起临床心肌缺血的表现，没有胸闷，胸痛症状。对于冠心病和冠状动脉硬化都需要进行长期的药物2级预防，常用的药物有：1，抗血小板类的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 347次

• 冠状动脉硬化等于冠心病吗
  冠状动脉硬化不等于冠心病，冠状动脉硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠状动脉硬化后发展的结果。临床冠状动脉内斑块可导致管腔狭窄，如果狭窄没有超过50%，定义为冠状动脉硬化，当狭窄超过50%，定义为冠心病。冠状动脉发生斑块，逐渐形成硬化的过程，是心脏疾病的危险因素共同作用的结果，包括血压、血脂、血糖
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 312次