冠状动脉,它随着我们身体的成长和衰老,它会出现一系列的这种改变,最常见的改变就叫动脉粥样硬化,一般来说动脉粥样硬化,它发展到比较严重的情况,当导致血管的管腔狭窄,超过50%以上,或者说是由于斑块破裂,导致这种血管的完全堵塞,导致急性心肌梗死,这种情况我们可以诊断为冠心病。
冠状动脉粥样硬化是冠心病吗
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动脉粥样硬化能恢复吗一般来讲,动脉硬化一旦发生了,它就是一个不可逆的状态。像我们服用他汀类药物,服用抗血小板药物,作用是防止它的进一步发展,防止斑块继续增厚,造成严重的狭窄。我们通过他汀类药物稳定斑块,它使内膜的厚度,斑块的厚度可以有一定的减少。当然就是像特别年轻的病人,二三十岁的,他不注意饮食,比如暴饮暴食特别肥胖,他的动脉出现了硬化斑块,如果他后期通过规律饮食,能够有效地控制体重减下肥来,他管腔是可以回归正常的,这个基本上是仅限于45岁以前的年轻人。对于老年人,他是一种血管老化性的表现,这种一般是不可逆的。01:29
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠状动脉粥样硬化是冠心病吗很多人对于冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠心病这个概念有些混合、有些是不了解的,我在这里可以跟大家说我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是我们所指的一个冠心病。冠心病就是冠状动脉硬化的一个简称,他们是指冠状动脉粥样硬化使的我们血管狭窄或者是阻塞而引起了我们冠状动脉功能性质的改变,出现痉挛而导致到我们心肌的一个缺血、缺氧或者是坏死而引起的心脏病,说我们说冠状动脉粥样硬化,就是我们简称的一个冠心病。冠心病,它是总的说法,那么它还分为几个型:比如说无症状的心肌缺血或者是心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病甚至猝死的可能。语音时长 1:25”
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冠状动脉粥样硬化是冠心病吗冠状动脉粥样硬化和冠心病,并不是一回事。冠状动脉粥样硬化是由于高血压,糖尿病,高血脂等危险因素,引起的冠状动脉管壁僵硬,弹性减退和管腔的狭窄。而冠心病,是冠状动脉狭窄程度超过75%以上,在这种情况下,心肌的供血明显减少,可以导致心绞痛反复发作。所以冠状动脉粥样硬化和冠心病并不完全相同,因为冠状动脉粥样硬化。如果管腔狭窄的程度不足75%,这种情况就不能诊断冠心病而只能诊断冠状动脉粥样硬化,只有管腔狭窄的程度超过75%以上,才可以诊断冠心病。语音时长 01:18”
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冠状动脉粥样硬化是冠心病吗病情分析:冠状动脉粥样硬化不一定是冠心病,当冠状动脉粥样硬化形成的斑块造成血管狭窄,达到一定的程度,一般是大于50%的时候,那么就可以诊断冠心病,动脉粥样硬化是冠心病形成的基础。意见建议:动脉粥样硬化的患者一定要注意饮食上清淡易消化,低盐,低脂,适当锻炼,控制体重,避免肥胖,控制好血压,血糖,血脂等危险因素,戒掉吸烟饮酒的不良生活嗜好,多吃各种新鲜的蔬菜水果。
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冠状动脉粥样硬化与冠心病有区别吗?病情分析:冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉狭窄程度不足50%。冠心病是指有反复心慌、胸闷、胸痛等冠心病症状,冠脉造影结果提示冠状动脉狭窄≥50%。冠状动脉粥样硬化不如冠心病严重。意见建议:冠状动脉粥样硬化的患者,建议低盐低脂饮食,少吃肥肉和动物内脏,控制体重,戒烟限酒。建议可以长期服用阿司匹林、阿托伐他汀。冠心病患者根据情况可能需要加氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、曲美他嗪等药物,必要时可以行支架植入术开通血管。
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动脉粥样硬化是冠心病吗动脉粥样硬化不是冠心病。动脉粥样硬化是多因素导致的,这些因素称为危险因素,主要包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、不平衡膳食、缺乏体力活动、社会心理因素、遗传因素等。动脉粥样硬化的临床表现主要是相关器官受累后出现的症状,一般表现有脑力和体力衰退,随着血管斑块的形成,不同
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冠状动脉粥样硬化是啥病冠状动脉粥样硬化通常是指冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称是冠心病,大多由于某种原因导致冠状动脉管腔狭窄、痉挛或阻塞,从而导致心肌缺血、缺氧、坏死等一系列不适症状。冠心病患者常有心绞痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状。由于每位患者冠状动脉狭窄和阻塞的程度不同,症状也不同。一旦确定有冠心病,需要根据冠