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• 血管炎怎么治疗

  我们在临床上，系统性血管炎是风湿病的一大类，但是总体来说，血管炎的发病率是比较低的。具体怎么治，因为血管炎分了很多种类型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治疗的方案是不一样的，但是总体来说，它的治疗是以糖皮质激素，作为一个主要的治疗的药物，来进行治疗。但是具体的，要根据某一种血管炎去分类，去治疗，同时在同一个血管炎的，同一种类型的血管炎里面，还要根据受累的不同的器官，不同的脏器，炎症的活动度，还有病情的轻重，选择不同的治疗的方案，所以它是一个非常复杂的内科的疾病，治疗起来也相对比较复杂。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-05 12233次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28705次

• ANCA相关小血管炎应如何治疗？
  ​关于ANCA相关小血管炎的治疗基本上分为诱导缓解和持续缓解。环璘酰胺加泼尼松被视为标准诱导缓解方案。缓解标准为肾功能稳定或改善，血尿缓解、无肾外血管炎的活动。这是因为国内外研究均表明，糖皮质激素加细胞毒药物联合治疗ANCA相关小血管炎，可提高生存率，治疗效果明显优于单用糖皮质激素。以环璘酰胺为治疗ANCA相关小血管炎的一线细胞毒药物，联合糖皮质激素可以使ANCA相关小血管炎诱导缓解率大于90%。联合治疗以后最常见的死亡原因是感染，而不是原发疾病活动。一般建议每月1.0克。泼尼松口服剂量是1毫克每公斤体重每天，至少一个月。如病情缓解好转，可以每周减量，逐渐减至10至15毫克维持，疗程为半年至一年。其他的药物还有霉酚酸酯、来氟米特、环孢素、他克莫司等。
  语音时长 2:02”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1477次

• 如何治疗重症ANCA相关小血管炎
  如患者有肺出血，小动脉或肾小球毛细血管袢纤维素样坏死，新月体样肾小球肾炎时，开始应给予甲泼尼龙0.5-0.8g/天，共三日，一至三个疗程，同时注意高血糖，高血压及水钠潴留等不良反应。对于同时合并抗GBM抗体阳性，急性衰竭需要透析以及致命性肺出血的患者，推荐使用血浆置换。而对于有威胁生命的肺出血的安卡相关小血管炎患者，可采用血浆置换，其对防治肺出血作用较为肯定，迅速。初始治疗一般采用强化血浆置换疗法，每次置换血浆2-4L，每日一次，连续七日。其后可隔日或数日一次，直到肺出血或其它指标，如高滴度安卡等得到控制。对于伴有严重肾损害的小血管炎患者，目前推荐初始即应当行血浆置换辅助治疗，
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1656次

• 如何治疗血管炎
  病情分析：治疗血管炎要根据患者具体的病情活动度以及脏器损害的情况等来决定，通常首选糖皮质激素，也要联合免疫抑制剂共同治疗，比如环磷酰胺，环孢素，硫唑嘌呤等，必要时还可能需要应用生物制剂以及免疫球蛋白治疗，如果合并有感染，也要积极的抗感染治疗。意见建议：患者要坚持正规有效的药物治疗和定期随诊，另外，也要注意药物的不良反应，需要定期复查相关的指标，还要适当的进行运动和锻炼，增强体质。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-19 1906次

• 血管炎如何治疗
  病情分析：血管炎的治疗要根据患者具体病情来决定，如果合并有感染，需要积极的应用抗感染药物治疗，另外还需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂共同治疗，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素，雷公藤等，必要时，还可能需要免疫球蛋白以及生物制剂治疗。意见建议：血管炎患者一定要坚持正规的治疗和随诊，药物治疗期间不得擅自减量或停药，病情缓解后也不可以轻易的放弃治疗，需要定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-19 1901次

• 青斑血管炎如何治疗呢
  青斑血管炎目前没有有效的治疗方法可以治疗疾病。目前最主要的是应用药物治疗，比如糖皮质激素、免疫抑制剂、低分子右旋糖酐、烟酸、抗凝剂等等。患者要在专业医生的指导下，根据患者具体的病情选择适当的治疗方案。血管炎患者在饮食上需要注意的是以下几方面：1、避免生冷的食物以及不清洁的饮食，以免出现胃肠道的感染，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 433次

• 变应性皮肤血管炎如何治疗？
  第一、寻找病因，注意可疑的致敏药物和感染病灶。对于慢性感染灶应该仔细的检查，去除病灶常常可以使症状迅速地减轻或者消退。第二、抗生素有一定的价值，其中红霉素和氯霉素效果比较好。第三、激素类药物，可以每天口服30mg泼尼松，能够较快地控制症状稳定病情，并且发热和关节痛的全身症状可以得到改善。第四、就是选
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 128次