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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6091次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 8976次

• 术后胸腔积液原因
  术后胸腔积液最常见的原因，是手术术区的渗血，因为在做手术的时候，有一些血管是痉挛的，所以它没有出血，但是在关闭伤口以后，这些血管就渗血，所以就会出现胸腔积血。所以术后胸腔积液，它的性质基本上是胸腔积血，是血液。但是，合并有细菌感染以后，它会转为脓胸，就是胸腔气脓，这种情况就相对来说比较严重，会引起高热，咳嗽，胸闷胸痛。术后的胸腔积液，我们主要是在术后用一些止血的药物或者早期的补充营养，使伤口早期的愈合，不能长久的使用止血药物，以免形成血栓。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-30 4420次

• 肺癌术后胸腔积液原因
  主要是肺癌合并症。肺癌也分一期、二期、三期和四期。一期、二期、三期的病人没有癌性胸腔积液。到了三b期、四期的肺癌，特别是肺腺癌，侵犯胸膜就可以从胸腔积液里面找到癌细胞。小细胞肺癌和非小细胞肺癌是肺鳞癌还是肺腺癌，这种肺癌既然是恶性肿瘤，就可以直接侵犯到气管、支气管，可以侵犯到上腔静脉，侵犯到心房，有可能会侵犯到胸膜。一旦侵犯到胸膜就可以产生大量的癌性胸腔积液。所以癌性胸腔积液是肺癌。胸腔闭式引流以后如果能够通过靶向治疗，有效的控制疾病，也能够控制胸水。原发病也就是肺癌的治疗情况，看到癌性胸腔积液的控制情况，大多数癌性胸腔积液也是局部和全身相结合来治疗。通过局部的引流、局部的用药，再加上全身的化疗、放疗靶向治疗和生物免疫治疗，都可以在有效的控制肺癌的同时，控制肺癌产生的癌性胸腔积液。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-02 6438次

• 胃癌胸腔积液怎么治疗
  病情分析：胃癌胸腔积液的患者通常情况下是可以应用一些化疗的药物来进行治疗的，比如氟尿嘧啶或者顺铂等治疗的效果都是非常不错的，另外病人也可以用靶向药治疗药物来促进恢复。意见建议：建议病人必要时也应该采取肋间隙放置引流管的方式来针对胸腔积液进行治疗，如果有中毒症状的患者是可以配合持续闭式引流的治疗来促进恢复的。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 802次

• 胃癌会不会出现胸腔积液
  病情分析：一般情况下胃癌的患者是有可能会出现胸腔积液的，期间病人可以通过x线检查和CT检查来判断胸腔积液的严重程度，然后选择合适的方式进行根治。意见建议：建议病人的生存时间较短的情况下可以通过肋间置管引流的方式来进行治疗，然后配合放疗和化疗的方式来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 1401次

• 胃癌术后胸腔积液原因
  通常胃癌术后胸腔积液，最可能的原因是因为手术后的肺不张所导致形成胸腔积液，也可能出现了肺部的感染，出现胸腔积液。这个情况下，要排除外伤因素，因为毕竟是做的腹腔的手术，也不可能是手术损伤，所以通常是肺部的一些原发的疾病，所导致的胸腔积液。比如说有肺部的感染，导致肺炎，肺不张，也会导致的少量胸腔积液，当
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 761次

• 肺癌术后胸腔产生积液的原因
  肺癌切除术后局部的炎症水肿可能会导致少量的胸腔积液，这是一个常见的原因。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 699次