急性硬脑膜下血肿一般是严重的头部外伤引起,如车祸摔伤,重击,撞击等,急性硬脑膜下血肿是外伤后颅内血管破裂出血,血积存于硬脑膜和脑组织之间形成占位效应,急性硬脑膜下血肿病人可以出现头痛,头晕,恶心呕吐。
出现意识障碍甚至昏迷,要做一下颅脑ct的检查,看血肿的大小、中线结构有没有明显移位,如果急性硬膜下血肿病人意识清楚,中线结构没有明显移位,可以考虑保守治疗,应用止血,止痛镇静,营养神经营养支持,抑制胃酸等药物,要密切注意病人的生命体征和瞳孔意识变化。
如果出现病情变化,要及时的复查颅脑ct,如果急性硬膜下血肿,血肿量较大,病人出现昏迷,颅脑ct中线结构有明显移位,要考虑给予其开颅手术,清除颅内血肿,必要时要考虑给予去骨瓣减压。