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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6039次

• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5125次

• 老年人肺炎和肺结核鉴别
  老年人肺结核病的临床表现与老年人肺炎相类似，它的症状体征，甚至x线表现都可以类似老年人肺炎。主要的区别在于病人的一般健康状况差，病程较长，一般抗生素治疗无效，x线可以表现可见空洞和支气管播散灶，痰内找到结核杆菌可以确定，结核菌素实验阳性有助于诊断，抗涝治疗有效，也有助于与肺炎相鉴别。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-28 1182次

• 肺炎如何诊断和鉴别诊断
  肺炎诊断和鉴别诊断的程序是首先要进行相关的鉴别诊断，然后就是评估严重程度，最后是确立病原体。鉴别诊断，因为肺炎它和很多疾病症状都会有一定的相关性和相似性，所以，我们要和常见的呼吸道的疾病相鉴别，比如说呼吸道感染、肺部结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症等等，这些鉴别之后，我们才可以诊断考虑是肺炎。在就是评估严重程度，肺炎严重的程度，严重性取决于三个主要因素，局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。我们评价的标准值得提出的是重症肺炎的评价标准，像意识障碍，呼吸频率大于等于34每分，养分压小于60毫米汞柱，需要机械通气治疗，血压小于90/60毫米汞柱。最后一部就是要确立病原体，可以做痰培养，痰培养一般就是阳性率不是特别高，另外，可以做纤支镜、人工气道吸引和支气管肺泡灌洗，还有血培养，胸腔积液培养等情况。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 2892次

• 肺心病诊断和鉴别诊断是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据，就可以诊断为慢性肺心病。它需要与冠心病，风湿性心脏病，原发性心肌病相鉴别。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2001次

• 头痛的鉴别诊断
  病情分析：头痛的鉴别诊断主要根据头痛的部位，发生的速度，持续的时间，疼痛的程度，疼痛的性质，以及伴随症状等方面进行鉴别诊断。意见建议：患者出现头痛的症状时，需要及时的至神经内科或神经外科就诊，完善颅脑CT、颅脑核磁共振、TCD、脑电图等检查以明确病因。并根据检查结果采取针对性的治疗，脑出血等病变引起的头痛，需要给予脱水降颅压治疗。偏头痛等功能性头痛的患者，需要服用布洛芬等止痛药治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-26 702次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次

• 重症肺炎的鉴别诊断
  第一是与急性支气管炎鉴别，此病一般不发热或有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状。肺部可以听到干湿啰音，多数不固定，随咳嗽而改变。X线可以显示肺纹理增多，排列紊乱，如果鉴别困难则按肺炎处理。第二是支气管异物。有异物吸入史，可以出现突然的呛咳，有肺不张和肺气肿，但有的病程迁延有继发感染则类似肺炎或合并肺
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 843次