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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16294次

• 老年人如何补钙

  1.首选奶及奶制品：有的老人盲目服用钙片，却不知钙化合物含钙量不高，钙片成分以碳酸钙居多，吸收不理想，很难达到良好的补钙效果。而牛奶中的钙主要以离子状态和蛋白结合钙的形式存在，非常容易吸收。2.少量多次：不管是牛奶还是钙片，应该少量多次，如果分2~3次服，效果优于一次服。由于钙的吸收受食物中植酸、草酸的影响，建议在两餐之间或睡前服。3．补钙需要运动：钙吸收后会以离子的形式存在于血液、细胞外液和组织液中，运动可以增加骨皮质血流量，促进钙沉积进入骨骼。而户外运动能增强消化功能，增加紫外线照射，促进体内维生素D的合成，利于钙吸收。缓解骨质疏松，补钙只是一方面，蛋白质、维生素C的补充也非常重要。

  

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  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-18 11596次

• 老年人肺炎的诊断和鉴别诊断
  提高老年人肺炎警觉性，是早期诊断的关键，胸片是诊断的基本依据，但是还应注意肺部基础疾病的干扰，比如伴有心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征的时候，炎症浸润病灶可能被掩盖而不容易被发现。肺气肿、肺大泡常可导致不完全肺实变，中性粒细胞缺乏和严重脱水时胸片检查没有渗出阴影，鉴别诊断应该包括肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺栓塞、肺血管炎和系统性疾病的肺部浸润等。根据诊断和鉴别诊断需要，对有创性诊断技术应综合分析各方面因素，采取积极和谨慎的态度。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2386次

• 老年人会得肺结核吗
  肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部的炎症，无论是婴幼儿，儿童还是青少年，还是青壮年，还是老年人，都有可能得肺结核。如果明确存在肺结核，一定要积极的接受治疗，目前它的治疗主要包括抗结核的治疗和对症处理，营养支持治疗，其中最关键的还是抗结核的治疗。目前一线的抗结核药物主要包括异烟肼利福平，吡嗪酰胺。需要联合用药，需要规定用药要按时按量用药，同时要注意足疗程用药，千万不能随意的停药，在用药过程中要注意动态的评估，病情的变化和评估药物的副作用。特别是老年人，有可能更加容易出现副作用，比如药物性肝炎，比如出现肾功能的损害，所以一定要定期的复查，随访。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-15 1869次

• 老年人肺结核传染吗
  病情分析：老年人肺结核也可能存在传染性，尤其是痰结核菌涂片阳性的老年患者，传染性相对还是比较强的，可以通过呼吸道飞沫造成传播，平常要戴口罩预防感染。意见建议：一旦确诊肺结核就要尽早的抗结核治疗，平常还需要多休息，不要过度的劳累，不要抽烟，喝酒，密切的观察各种抗结核药物的不良反应，定期的复查肺部CT，可以了解治疗的效果。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-13 802次

• 老年人肺结核怎么治
  病情分析：肺结核是一种常见的传染性的疾病，是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性疾病，可以造成肺组织进行的损伤，主要通过呼吸道飞沫以及密切的生活接触传播。意见建议：对于老年人肺结核来说，也是需要进行抗结核治疗的，但是由于抗结核的药物有一定的不良反应，比如常见的肝毒性、肾毒性等，对于老年人来说用药是不安全的，所以要适当的调整抗结核治疗的药物方案，治疗过程当中严密的监测药物的不良反应，必要时及时的调整治疗方案。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-16 2102次

• 老年人肺结核病
  老年人如果得了肺结核病，治疗起来更加棘手，而且治疗的效果往往更加不好，更加容易合并其它的疾病。所以老年人的肺结核需要在有经验的传染病专科医生或者是结核病专科医生的指导下进行处理，需要进行抗结核治疗。科学合理的抗结核治疗是治疗的关键，而且要严密地监测，在抗结核治疗过程当中出现的一些毒副作用。还要加强营
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 131次

• 老年人肺结核吃什么好
  老年人得肺结核，在饮食方面也确实是需要适当的注意，饮食的原则就是高热量，高蛋白质，高纤维，高维生素，尽量的低脂肪，低盐饮食，可以多适当的摄入一些新鲜的蔬菜和水果，比如苹果，香蕉，梨，葡萄，橙子，猕猴桃等。摄入一些优质蛋白，比如鸡鸭，鱼，瘦肉，蛋，豆制品等，碳水化合物里面的可以选择一些米饭，面条。食物
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次