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• 内痔应该与哪些疾病相鉴别

  内痔跟很多肠道疾病。因为它有相似的症状，所以要及时进行鉴别。比如说便血、内痔的便血它主要是便鲜血，而肠道其他的一些疾病。比如说直肠癌，直肠癌的出血主要是便暗红的这种血，同时夹带有黏液。而直肠息肉也会出现便血，如果它发作的部位比较高的话，也是便暗血为主。像直肠炎或者说溃疡性直肠炎，同时也伴随有便血的症状，但是他们的便血，有时候经常夹带有黏液或者那种脓液，同时伴随有这种局部的、腹部的不适或疼痛这种症状。而痔核的脱出，它可以跟直肠脱垂，还有直肠息肉相鉴别。直肠脱垂它脱出的肿物比较大，有时候经常脱出三四公分以上，它是整个直肠全层的这种黏膜的脱出。它跟痔核的脱出是不一样的，它的大小是有明显的差异的。而直肠息肉，它一般脱出以后都是有这种蒂，它有一个瘤体，但是它蒂比较长是个细长的一个蒂，所以它跟痔核的脱出也不一样。所以要跟这些疾病进行必要的鉴别。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-11-14 2117次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5193次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  (1)继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，前者病情发展缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，除少数原发癌在消化道者AFP可阳性外，一般为阴性。(2)肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应反复检测AFP，严密观察。(3)活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病的鉴别：①AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测，如二者动态曲线平行或同步升高，或SGPT持续升高至正常的数倍，则活动性肝病的可能性大；如二者曲线分离，AFP升高,SGPT正常或降低，则应多考虑原发性肝癌。②影像学检查以B超为主，应反复动态观察，可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要时在B超下进行细针肝活检。(4)肝脓肿：发病急，有感染中毒症状，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，白细胞数常升高，B超可以探得肝内液平面。(5)肝脏良性占位：肝血管瘤、多囊肝、肝包虫病等可用AFP、核素血池扫描和超声、CT等帮助诊断。肝腺瘤以女性发病较多，常有口服避孕药史而无肝病史。AFP多阴性，99mTc、MPI呈强阳性显象，则有较特异诊断价值。(6)邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠等处的肿瘤，可在上腹部出现肿块，其鉴别主要靠影像学诊断和AFP，必要时需剖腹探查。
  语音时长 2:14”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-10 2363次

• AFP阴性肝癌需与哪些疾病鉴别
  血清AFP阴性时，肝癌需与下列疾病相鉴别：继发性肝癌，多见于消化道肿瘤转移，还常见与肺癌和乳腺癌，患者可以无肝病背景，血清AFP正常，CEA、CA199、CA50、CA724、CA242等消化道肿瘤标志物可能升高。肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的少见病例类型，好发年龄为三十至五十岁，临床症状无特异性，患者多无肝病背景，多数AFP不高，而CA199肿瘤标志物也可能升高。肝肉瘤常无肝病背景，影像学检查显示为血供丰富的间质实行占位，注意与AFP阴性的肝癌相鉴别，肝癌良性病变包括肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿和肝包虫病等。
  语音时长 1:59”
  胡勃 副主任医师彬县县医院

  2018-08-08 2104次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  病情分析：肝癌一般与肝血管瘤等良性肿瘤相鉴别。一般来说肝血管瘤是良性疾病，不会引起生命危险。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝脏疾病，没有及时的进行科学规范的治疗发展而来。意见建议：需要到医院完善相关检查，以进行鉴别诊断。一般血管瘤不需要特殊的处理，注意定期复查就可以。而肝癌的患者需要科学规范的治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-11-10 801次

• 褥疮与哪些疾病鉴别
  病情分析：对于褥疮这种疾病来说，在临床上应该与静脉性溃疡，动脉性溃疡，神经性溃疡，癌性溃疡和糖尿病足溃疡等疾病进行鉴别。在日常生活中病人如果怀疑有这种疾病，可以到皮肤科或者普通外科进行诊治。意见建议：建议患者们一定要定期到医院做复查，及时的了解治疗的效果。然后每天应该保证心情舒畅，多吃一些营养丰富的食物，多喝水，促进机体的代谢，提高机体的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2021-03-01 802次

• 肝癌与哪些疾病鉴别
  (1)继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，前者病情发展缓慢，症状较轻，常表现为多个结节型病灶，除少数原发癌在消化道者AFP可阳性外，一般为阴性。(2)肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大，质硬而有结节，影像学诊断揭示占位病变，应反复检测AFP，严密观察。(3)活动性
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 221次

• 皮肌炎与哪些疾病鉴别
  第一，皮肌炎应该与系统性红斑狼疮进行鉴别，后者表现为颜面部红斑呈蝶形分布，四肢的皮疹以四肢末端为主，主要表现为手指脚趾的侧缘出现小片的红斑，紫癜等渗出性的。口腔损害包括肾脏受累比较常见，实验室检查各系的血细胞都可以减少，狼疮细胞抗DNA抗体，抗SM抗体以及狼疮带实验都是阳性的，而皮肌炎的特征性皮损就
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 139次