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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47658次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6332次

• 血小板减少性紫癜用什么药
  血小板减少性紫癜的一切治疗是药物治疗，主要的药物是糖皮质激素和丙种球蛋白。对于常人，主要以糖皮质激素治疗为主。丙种球蛋白主要应用于血小板计数小于20x10^9，并存在高危出血风险。服用糖皮质激素，副作用明显。在妊娠期或哺乳期，糖皮质激素药效尚未发挥的时候应用。对于儿童，由于糖皮质激素对儿童的副作用更加明显，主要丙种球蛋白为主。对于年龄大于16岁的，可以优先选择脾切除。药物治疗：硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、利妥昔单抗、长春新碱等。对于以上一线、二线治疗均无效的患者，但不包括脾切除，可以选择环磷酰胺和造血干细胞移植。
  语音时长 1:37”
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-09-21 1405次

• 血小板减少性紫癜忌用什么药
  血小板减少性紫癜的患者应该不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些药物。第一类药物，如不能使用阿司匹林等药物，因为阿司匹林可以抑制患者体内的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板减少性紫癜的患者，它的血小板的数目低下引发出血的时候，再使用阿司匹林的话，随时都有可能会导致患者发生不可控制的出血，甚至发生失血性休克，导致患者出现死亡。第二类药物，肝素等一些药物，肝素它是抑制患者体内的一些凝血酶原的一些活性，会导致患者的凝血功能发生异常，如果使用肝素抑制到了患者的凝血功能，同时患者的血小板的数目又很低的情况下，那么就有可能会爆发性的一个出血，进而导致患者出现死亡。
  语音时长 01:17”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-11 2080次

• 什么药治疗血小板减少性紫癜
  如果是特发性减少性紫癜这个疾病首选的药物治疗就是糖皮质激素免疫抑制治疗，如果血小板低于20，可以用丙种球蛋白和输注血小板治疗。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-05 1303次

• 什么药可以治疗血小板减少性紫癜
  病情分析:首选的治疗是口服激素治疗，皮质类固醇激素中的泼尼松。多数人在2周左右起效，如果4周无效，提示激素治疗无效，应考虑其他治疗方法，比如脾脏切除手术治疗。激素治疗有效后应在血液科医生指导下逐渐减量。特发性血小板减少性紫癜，一般是先选择激素治疗。多数人是有效的。定期复查血常规，以观察血小板数目变化。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1401次

• 血小板减少性紫癜忌用什么药
  血小板减少性紫癜的患者应该不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些药物。第一类药物，如不能使用阿司匹林等药物，因为阿司匹林可以抑制患者体内的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板减少性紫癜的患者，它的血小板的数目低下引发出血的时候，再使用阿司匹林的话，随时都有可能会导致患者发生不可控制的出血，
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 285次

• 宝宝血小板减少性紫癜用什么药
  宝宝血小板减少性紫癜一般可以使用如丙种球蛋白、重组人血小板生成素、地塞米松等。宝宝血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，患者除出血症状外，还可有微血管病性溶血、神经系统异常、肾脏损害及发热等，无传染性。一般需要通过如血常规、凝血及血小板功能、血清学、尿常规等实验室检
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 59次