问什么药治疗血小板减少性紫癜
病情描述:
什么药治疗血小板减少性紫癜
答医生回答
病情分析:
如果是特发性减少性紫癜这个疾病首选的药物治疗就是糖皮质激素免疫抑制治疗,如果血小板低于20,可以用丙种球蛋白和输注血小板治疗。
意见建议:
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免疫性血小板减少症需要注意一点,免疫性血小板减少症,是目前来说临床上面比较常见,几乎是最常见的,引起血小板减少的原因,它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体,导致了血小板的寿命缩短,所以引起的血小板数目的减少,它也可以引起临床上面,明显的一些出血的表现,这个病它的发病机制上面,跟白血病的发病机制,其实是截然不同的,所以原则上来说,只要你确定是一个免疫性血小板减少症,它不会变成急性白血病,或者是其他类型的白血病,除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面,发生了第二个肿瘤,这种肿瘤的发生,可能跟治疗有关系,但是跟免疫性血小板减少症之间,没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症,发展为急性白血病的病例,很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症,本来就是误诊的,而不是真实的,免疫性血小板减少症,所以对于具体的个例,需要去具体地分析,但是从原则上来讲,免疫性血小板减少症的发病机制,与急性白血病之间没有任何的相关性,不会发展为急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板减少怎么回事有些甲亢的患者会出现血小板的降低,甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑:一种情况,甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病,自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高,会引起我们造血功能受到抑制,甚至于单核巨噬细胞功能会被活化,导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说,叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低,这样它们被清除的速率会增加,从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况,在我们使用甲亢药物治疗的时候,我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险,所以对于某部分患者来说,在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中,可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应,需要及时地发现,给予干预的治疗,严重的是需要停止抗甲状腺药物。01:40
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血小板减少性紫癜治疗血小板减少性紫癜的治疗,随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应给予纠正。若肝素有关的血小板减少症,停用肝素,由于血小板反复输入,会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用,以预防上述抗体产生。若血小板减少,是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性和中枢性神经出现。若由于骨髓衰竭,引起的血小板减少,则血小板外输注,保留于治疗急性出血和严重性血小板减少,50%至60%的病人得到缓解。对于用类固醇和脾大切除治疗,难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性病长,同时慢性患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍需慎重,应用合成的雄激素或使用长春新碱,环磷酰胺治疗。语音时长 1:32”
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血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型:特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有:急性型可见于儿童起病急骤,伴有轻度发热、畏寒,皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿,出血常反复发作,女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血,有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。语音时长 1:39”
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什么药可以治疗血小板减少性紫癜病情分析:首选的治疗是口服激素治疗,皮质类固醇激素中的泼尼松。多数人在2周左右起效,如果4周无效,提示激素治疗无效,应考虑其他治疗方法,比如脾脏切除手术治疗。激素治疗有效后应在血液科医生指导下逐渐减量。特发性血小板减少性紫癜,一般是先选择激素治疗。多数人是有效的。定期复查血常规,以观察血小板数目变化。
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血小板减少性紫癜吃什么药一 、初诊, 初治的患者,西医规范治疗,势必要上的,规范足量的激素治疗。 二 、足量的激素。 三、 小剂量维持激素,或在没有活动性出血的前提下,减或停激素是个人差异而定。 四 、激素治疗,免疫性血小板减少性紫癜。
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慢性血小板减少性紫癜治疗要控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数量,注意卧床休息,防止外伤。避免应用降低血小板数量以及抑制血小板功能的药物。治疗方面,如果是血小板数量减少不明显不应用糖皮质激素。再就是血小板输入减少明显的,可以应用糖皮质类固醇激素,有明显出血或者严重威胁患者生命的需要立即住院治疗。应该大剂量静脉应用糖皮
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血小板减少性紫癜症状可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜,有时会出现大片瘀斑或血肿,有时二者同时出现,皮肤瘀点一般为全身性。