踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下淤斑,活动踝关节疼痛加重。检查可发现伤处有局限性压痛点,踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重,即诊断为踝部韧带损伤。对韧带部分损伤、松弛或完全断裂的诊断有时比较困难。在加压的情况下,极度内翻位行踝关节正位x线拍片,可发现外侧关节间隙显著增宽,或在侧位片上发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。
踝关节损伤后的治疗。急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血和肿胀程度。48小时后可局部理疗,促进组织愈合。韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈90度位,极度内翻位或外翻位行石膏固定,或用宽胶布绷带固定二到三周。韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱骨折片,可采用靴型石膏固定四到六周。