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• 老年人房颤能好吗

  房颤好叫治愈和控制，比说感冒了治好了，感冒彻底好了，这叫治愈。内科疾病，很大部分疾病是治愈不了的，只能缓解。房颤也是一样，想达到治愈房颤的目的，我们通过现在通过手术，比如说我前面讲过叫复律手术。但是对于老年人来说，他的心脏形态变化很大，合并了很多年的动脉硬化高血压，这样的病人把房颤治愈可能性比较低。而且代价太大，这样的病人我建议叫缓解症状，就是把房颤的心室率和血压控制好。病人即使有房颤，但是没有任何的不舒服、没有任何不症状，那这样的最理想。如果花了很大的代价手术，而且带来手术的一些风险，把所谓房颤治治愈了，现在治愈了病人，如果过几年他的血压没控制好，可能又发生房颤了。这样的病人，就是说可能达到事倍功半的效果就不值得了。房颤病人不追求他治愈，而只追求他的症状的缓解和病情的稳定。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2549次

• 老年人房颤能走路吗

  现在很多人讲，每天走一万步，戒烟、戒酒、多锻炼，能够长生不老，类似这样的话题很多，现在看起来是有问题的。房颤的病人多半是血压或者是心脏结构改变十年以上，导致的房颤。这样的病人往往心房很大，二节瓣、三节瓣关闭不全，劳累、干重体力活、爬山，或者多走路，会引起心脏负荷的增加，对房颤的控制更无力。房颤的病人，尤其是经过一些特殊检查，比如说通过胸片，通过心脏超声，如果发现了有心脏瓣膜的严重改变，就不适合走路。每天走个基本路，比如说几千步，能够正常的生活就挺好。如果刻意走一万步或者一万步以上，就是弊大于利了，或者说事倍功半，对房颤的控制，对长期的寿命，会产生不良的影响。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2982次

• 老年人肺栓塞能治愈吗
  老年人如果确诊为肺栓塞后，经过积极的抗栓、抗凝、介入或手术治疗，可达到完全治愈的目的。但老年人容易出现并发症而危及生命，所以一旦确诊为肺栓塞后，要进行积极的治疗，同时注意药物的副反应。例如有抗凝适应症时，需要使用肝素，低分子肝素，华法林进行抗凝，但在抗凝治疗过程中，需要注意监测APTT的变化。同时需要注意监测血小板的变化，使APTT维持在1.5倍到2.5倍之间，血小板低于一百乘十的九次方每升时，需要停用抗生素。如果老年人有溶血的适应症，需要进行溶血治疗，常见的溶血药物，有链激酶、尿激酶，但需要注意监测国际标准化值的变化，使其维持在二到三倍之间，上述治疗无效的情况下，可以考虑介入或手术的治疗方法。
  语音时长 1:19”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-03 2328次

• 老年人肺栓塞怎么治疗方法
  老年人肺栓塞主要的治疗方法是抗凝的治疗，有时也需要给予溶栓的治疗。肺栓塞这种疾病多数是血栓栓塞引起来的，栓子的主要来源是下肢深静脉的血栓。对于老年人肺栓塞这种情况，可以引起胸闷，胸痛，呼吸困难，甚至可以导致咯血等相关的表现，病情严重者可以危及生命，一般需要积极的抗凝治疗，甚至对于严重的肺栓塞，有可能需要给予溶栓的治疗。需要指出的是，老年人进行抗凝或者溶栓治疗的时候，出血的风险相对来讲是比较高的，所以还应该详细评估患者出血的风险，然后给予相应的处理。另外有的时候可能还需要给予介入的治疗，比如有时需要植入下腔静脉的虑器，预防再次出现肺栓塞这种情况。
  语音时长 01:23”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-05-08 1342次

• 老年人肺栓塞怎么能治疗好
  对高危的患者,如果发病时间在48h之内,应该立即开始溶栓的治疗,通过溶栓治疗达到肺血管的再次通畅,改善患者缺氧,提高生存率。中低危的患者要进行适当的抗凝治疗,比较代表的治疗方式是皮下注射低分子肝素,同时监测血液的凝血指标进行规律抗凝治疗。通过规律的治疗,如果患者肺动脉CT复查肺动脉阻塞的血管再次通畅,说明患者缺氧的情况也得到了有效的纠正,通常也意味着患者是治愈的情况。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 1501次

• 老年人急性肺栓塞怎么预防
  对存在发生肺栓塞危险因素的病例，已根据临床情况采用相应的预防措施，主要方法为机械预防措施，包括加压弹力袜，下肢间歇系加压充气泵和腔静脉滤器。药物预防措施包括皮下注射小剂量肝素，低分子肝素和口服华法林。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 1301次

• 肺栓塞治疗
  在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞怎么治疗
  肺栓塞指的是栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，从而引起肺循环障碍的临床病理改变，阻塞肺的血栓基本都来自体循环，最常见的是下肢以及腹腔深静脉系统。如果患者出现肺栓塞，首先需要对症治疗，可以选择镇咳的药物。如果出现低氧血症，可以及时的吸氧，改善症状；形成血栓时，可以给予溶栓治疗，可以选择的药物包括尿激酶、链激
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-25 846次