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• 急性上消化道出血危险吗

  上消化道出血的病因很多，常见的有消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎和胃癌，其他还有一些血管病变等等。如果是少量的出血，病因为急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡，他病情不严重，一般药物保守治疗就可以了。但是食管胃底静脉曲张破裂或者血管病变导致的出血，病情一般是比较凶险的，除了药物治疗以外，往往需要内镜下的治疗，必要的时候还需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要有手术指征的，尽量选择手术治疗，所以总体来讲，急性上消化道出血的患者，病情还是比较重的，所以大家一定要重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2509次

• 急性上消化道出血怎么护理

  如果患者得了急性上消化道出血要从以下几个方面进行护理：一、要严密监测患者的生命体征，一般要给予心电监护，要监测患者的生命体征、血压、心率、出入量、输液的量以及尿量等等；二、在护理上要积极给予开放静脉通道，静脉输液补液治疗。需要护理进行输液补液的治疗，同时必要时还要给予输血治疗；三、在护理方面要注意观察患者是否持续有恶心、呕吐、呕血以及黑便的情况，并且要记录患者呕血呕吐的量以及大便的次数和量，同时还要严格的记录患者的尿量，要根据患者的出入量来判断给予患者的输液、补液是否合理。另外在药物治疗上要配合医生给予患者静脉输入治疗上消化道出血的药物，比较常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑等。这类药物能够有效的缓解上消化道出血的症状，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在护理中还要格外注意患者的神志，看是否有可能会诱发肝性脑病这些并发症。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1849次

• 影响上消化道出血预后的因素有哪些
  影响上消化道出血预后的因素主要是发病原因。上消化道出血分为非食管静脉曲张性出血及食道胃底静脉曲张破裂出血。非食管胃底静脉曲张破裂出血中如果是食管溃疡、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等溃疡引起的出血，只要经过内科保守治疗，并且长期口服保护胃黏膜药物，一般都会治愈，很少复发。如果是胃癌的癌肿引起的出血，由于癌肿表面不断渗血，如果不能及时手术治疗，预后一般较差。食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，经过内科保守治疗后可以暂时止血，但是治疗后需要进一步行食道胃底静脉曲张套扎及硬化术，预防再次出血，并且长期口服普萘洛尔等降低门静脉压。如果不进行这些措施，就很有可能会再次出血。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-10 1317次

• 上消化道出血的机械性因素有哪些？
  ​引起上消化道出血的机械性因素有：1、食管裂孔疝。当食管下段炎性水肿明显或已发生糜烂、溃疡时常可引起较大量出血，此外如疝入胸腔的部分内发生卡顿和梗阻时则可引起大出血；2、食管下段黏膜裂伤，出血多因食管、胃连接部的黏膜发生重型撕裂所致；3、气血和异物损伤食管。如误吞鱼刺而刺破食管黏膜或吞入缝针刺破食管等；4、胆道病变。如胆囊、胆管结石卡顿、胆道蛔虫等均可导致胆管内出血；5、胃扭转。可能是发生扭转部位的血管和黏膜缺血损伤而导致出血；6、胃黏膜脱垂。脱垂的胃黏膜，如卡顿于幽门管，再加之幽门管持续性痉挛即可引起坏死而导致出血；7、食管、胃及十二指肠憩室。食管憩室好发于食管上部后壁，胃憩室可发生于胃的任何部位，十二指肠憩室较多见，憩室出血多因憩室炎和糜烂所致。
  语音时长 1:45”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1707次

• 影响上消化道出血预后的因素有哪些
  病情分析：影响上消化道出血预后的因素有很多，主要包括患者的出血量、再出血的几率、心脑血管疾病、合并糖尿病以及患者伴有胃部肿瘤等情况。所以根据患者病因的不同，对预后的影响也不同。意见建议：当患者出现上消化道出血症状时，饮食要清淡消化，避免劳累，保持良好心态和充足睡眠，戒烟戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 1302次

• 急性上消化道出血如何预防
  病情分析：急性上消化道出血预防首先要规律饮食，而且还要定期的去医院做检查。当然一些不卫生的食物或者是烧烤类的东西也要少吃，这样才能够很有效的预防。意见建议：如果已经出现急性上消化道出血的现象，那么一定要尽快去医院里就诊，这样才能够得到很好的控制。治疗期间需要注意观察效果，随时和医生进行沟通。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 801次

• 急性上消化道出血疼吗
  一般在临床上，急性上消化道出血往往不会出现明显的疼痛症状，患者往往都会表现为呕吐、恶心，会呕吐鲜血，同时有些患者也会出现黑便的症状。一般来说，出现黑便往往是少量出血。但如果出血量特别大，特别急，患者会出现暗红色大便，所以出现这种症状时，一定要积极的明确检查，看一看是什么原发病所导致的症状，然后在医生
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 80次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽门以上的，常常会出现呕血或者是黑便，在幽门以下的可表现为黑便，但是如果出血量比较大的，也会出现鲜血便。当出血量是在400毫升以内，一般没有什么特殊的症状，患者也就会出现头晕，软弱，无力，突然站立起可能会出现晕厥，口渴，肢体冷等。如果大量出血，出血量达到全身
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 165次