问急性上消化道出血如何预防

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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3202次

• 急性上消化道出血怎么护理

  如果患者得了急性上消化道出血要从以下几个方面进行护理：一、要严密监测患者的生命体征，一般要给予心电监护，要监测患者的生命体征、血压、心率、出入量、输液的量以及尿量等等；二、在护理上要积极给予开放静脉通道，静脉输液补液治疗。需要护理进行输液补液的治疗，同时必要时还要给予输血治疗；三、在护理方面要注意观察患者是否持续有恶心、呕吐、呕血以及黑便的情况，并且要记录患者呕血呕吐的量以及大便的次数和量，同时还要严格的记录患者的尿量，要根据患者的出入量来判断给予患者的输液、补液是否合理。另外在药物治疗上要配合医生给予患者静脉输入治疗上消化道出血的药物，比较常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑等。这类药物能够有效的缓解上消化道出血的症状，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在护理中还要格外注意患者的神志，看是否有可能会诱发肝性脑病这些并发症。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2004次

• 急性上消化道出血如何预防
  急性上消道出血的预防则有下面几点；第一，首先要积极的治疗患者的原发病，比如消化道，包括胃溃疡，十二指肠溃疡。肝病包括肝硬化，慢性肝炎。一些食管的炎症这些疾病都容易导致上消化道的出血，所以说我们积极的治疗好这些原发病就可以预防上消化道出血。第二，饮食生活上要有节制。切忌暴饮暴食，要戒烟，戒酒，不要吃辣椒，要保证充足的睡眠，避免情绪紧张，保持情绪的稳定。第三，如果确实需要服药的话，应该尽量避免使用对胃肠道有刺激的药物，比如非甾体类的消炎药物，如果必须使用的话，应该加用保护胃粘膜的药物，包括质子泵抑制剂，奥美拉唑，泮托拉唑等。第四，要定期的体检，及时发现早期的病变，早期治疗，不要等到出现了出血或者贫血的症状时再去医院治疗，那么就有可能出现延误病情的状况。
  语音时长 01:49”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1231次

• 急性上消化道出血怎么预防
  对于急性上消化道出血患者的预防，首先要明确患者的病因，根据不同的病因进行积极的预防以及治疗。如果患者是由于肝硬化而引起的失代偿期，使得患者门静脉压力升高，出现患者胃底食管静脉的曲张。这种情况下，患者有可能出现曲张的静脉破裂之后，引起的上消化道大出血，此时患者多考虑需要进行积极的三腔二囊管压迫止血。另外患者在平常的生活当中，应注意尽量不要饮酒，少吃辛辣刺激性的食物。对于部分有胃底食管静脉曲张的患者，可以考虑在肝功能a级的时候，早期行门奇断流手术。另外对于部分有胃部溃疡性病变的患者，在患者经胃镜检查确诊为良性溃疡之后，如果患者溃疡面较深，需要考虑早期的及时服用一些药物进行积极的治疗，如兰索拉唑，硫糖铝凝胶，胶体果胶铋，还有摩罗丹等药物，一般需要患者积极的服用1-2月左右，待患者溃疡面愈合之后，患者发生消化道出血的机率会大大降低。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:29”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-29 1415次

• 上消化道出血如何预防
  病情分析：上消化道出血会影响患者的生命健康，所以预防上消化道出血主要有下面几条。意见建议：第一，积极的治疗原发病，时刻掌握自己的疾病情况，定期复查。第二，合理的休息，避免过度劳累，第三，饮食方面要注意，切忌吃粗糙的食物，因为出道的时候可能会划伤食道，胃底曲张的静脉造成上消化道出血。第四，情绪要轻松，不要太紧张。第五，合理用药，避免饮酒。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1801次

• 急性上消化道出血怎么预防
  病情分析：急性上消化道患者出血的预防，应该在饮食上多注意进食一些，以清淡易消化的饮食为主，定时尽量。如果腹部不舒服，尽可能的避免生冷的食物，以半流食为主。意见建议：环境上也要预防针对风险，采取有效的规避手段。好好改善自己的睡眠质量规律，作息制度可以适当的运动，但是要避免劳累和剧烈运动精神和心理上也要多注意调节自己的心情。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-20 1103次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 急性上消化道出血疼吗
  一般在临床上，急性上消化道出血往往不会出现明显的疼痛症状，患者往往都会表现为呕吐、恶心，会呕吐鲜血，同时有些患者也会出现黑便的症状。一般来说，出现黑便往往是少量出血。但如果出血量特别大，特别急，患者会出现暗红色大便，所以出现这种症状时，一定要积极的明确检查，看一看是什么原发病所导致的症状，然后在医生
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 80次