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• 胸腔积液鉴别诊断

  胸腔积液有很多种类型，有炎症性反应的、有渗出性的、有漏出性的，不管如何，出现胸腔积液以后必须要搞清楚病因，所以需要通过鉴别诊断。如果是结核引起的，他会是胸腔大量的渗出液。如果是胸导管破裂引起的，他会是大量的乳糜液。如果是低蛋白血症引起的，他会有大量的漏出液。所以通常的情况下，跟我们的病因是直接关联的。通过病因的分析，可以进行一个明确的诊断。同时根据不同的病因，进行对症处理，这样治疗就会达到事半功倍的效果了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 9176次

• 小儿胸腔积液有哪些护理诊断

  小儿胸腔积液，对于早期，就是我们包括抗感染等治疗，得到很好的效果。当然，在治疗期间护理也是很重要的，就包括就是，如果说采取穿刺治疗，我们需要进行伤口的护理，然后对于胸腔闭式引流，需要引流管的护理，所以说小儿胸腔积液的治疗，护理很重要。然后对于一些，比如一些先天性的畸形，引起的这种胸腔积液，比如乳糜胸等，我们后期护理更为重要，作为家属我们需要知道，不能随便更换奶粉，这是最为重要的。然后就是定期随诊，还有就是对于胸腔积液的孩子，达到治愈条件回家以后，我们作为家属也需要知道，做好定期随访、定期复查，这是最为重要的，因为防止由于孩子出现反复，出现再次胸腔积液的情况，没有得到注意，可以继续加重的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 2076次

• 胸腔积液的诊断和鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定，根据积液的比重，蛋白质、白细胞数来确定，比重是以1.018为界，蛋白是以三十克每升为界，白细胞数是以五百乘以十的六次方为界，小于以上界线的漏出液，反之是渗出液。第三，寻找胸腔积液的原因，漏出液常见的原因是，充血性心力衰竭最常见的。其余还可能引起肝硬化、肾病、低蛋白血症，渗出液最常见的原因，在我国是结核性胸膜炎，多见于青壮年，还有肋炎性胸腔积液，考虑感染引起的胸腔积液，如果积液呈脓性，就考虑这个病，还有恶性肿瘤引起的胸腔积液，一般呈分叶改变，而且也可以在胸水中找到高度异型的细胞，也就说常说的肿瘤细胞。
  语音时长 1:29”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 4517次

• 胸腔积液怎样鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定。根据积液的比重、蛋白质、白细胞数来确定的，比重是以1.018为界，蛋白是以30克每升为界，白细胞数是以500×10^6为界，小于以上界限的是漏出液，反之是渗出液。第三，寻找胸腔解的原因，漏出液常见的原因是充血性心力衰竭，是最常见的，其余还可以引起的有肝硬化、肾病、低蛋白血症。渗出液最常见的原因在我国是结核性胸膜炎，多见于青壮年。还有类炎性胸腔积液，考虑感染引起的胸腔积液。如果积液呈脓性就考虑这个病，还有恶性肿瘤引起的胸腔积液。一般呈分叶改变，而且可以在胸水中找到高度异型细胞，是常说的肿瘤细胞。
  语音时长 01:56”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-05-25 1891次

• 恶性胸腔积液的鉴别诊断有哪些
  病情分析：结核性胸腔积液、肺部感染引起的胸腔积液。结核性脑膜炎一般有乏力、盗汗、低热、食欲不振等结核中毒症状，可胸腔穿刺抽液明确胸水性质。意见建议：恶性胸腔积液主要的治疗方法是行胸腔穿刺术或者行胸腔闭式引流，抽出积液，缓解胸闷气短症状，同时可以向胸腔内注入抗肿瘤药物或者胸膜固定，减少积液产生。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-01-10 1204次

• 胸腔积液脓胸鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生，脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染成为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性结合性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1601次

• 胸腔积液的诊断和鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定，根据积液的比重，蛋白质、白细胞数来确定，比重是以1.018为界，蛋白是以三十克每升为界，白细胞数是以五百乘以十的六次方为界，小于以上界线的漏出液，反之是渗出液。第三，寻
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 368次

• 胸腔积液的诊断
  对于胸腔积液的诊断，主要依据临床症状，体征和影像学检查，临床症状有胸闷，气促，发干，咳嗽的一些症状，如果积液量比较大，还有胸痛的表现。在心电监护仪通常可以看到患者有明显的低氧，就是说血氧饱和度非常的低，做血气分析也可以看到血氧饱和度偏低。另外，结合体征，如果是大量的胸腔积液，还有胸壁的压痛，甚至有桶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 298次