脑血栓形成发生后,尽快的恢复脑缺血区的血液供应是急性期的最主要的治疗原则,发病后6小时内,采用溶栓治疗,使血管再通和减轻脑水肿,常用的药物有:重组组织型纤溶酶原激活物、药剂酶,脑血栓形成患者急性期的血压,应维持在发病前平时稍高的水平,除非血压过高,如收缩压大于220ml汞柱,一般不使用降压药,梗死范围大和发病急躁时,可引起脑水肿,婴儿进行降低颅内压的治疗,常用的药物有20%的甘露醇、呋塞米等。
另外还包括抗凝、抗血小板的治疗,应用血管扩张剂治疗,对大脑大面积梗死、出现颅内高压危象治疗困难时,可行开颅切除坏组织,颅骨减压术治疗。